Климакс и бели

Выделения из влагалища при климаксе: норма и патология

Вагинальные выделения в период климакса могут быть физиологическими и патологическими. Первые характеризуются умеренным объемом, прозрачностью и белым цветом, отсутствием неприятного запаха, зуда, жжения и дискомфорта.

На некоторые признаки нужно обратить особое внимание и своевременно обратиться к врачу.

1. Какие выделения возможны при климаксе?

У женщин репродуктивного возраста нормальными выделениями считаются физиологические бели, объем которых немного возрастает в дни овуляции. С наступлением менопаузы происходят значительные изменения в гормональном статусе.

Во влагалище имеется большое количество рецепторов к эстрогенам. Естественное снижение концентрации этих гормонов в организме приводит развитию атрофических процессов слизистой оболочки:

  1. 1 В эпителии не накапливается необходимое количество гликогена.
  2. 2 Нет питательной среды для лактобактерий.
  3. 3 Не происходит образование молочной кислоты.
  4. 4 Мало влаги.
  5. 5 Среда становится щелочной.

Лактобактерии и кислая среда являются защитными факторами, которые не позволяют развиваться инфекции. У женщин в период менопаузы влагалище и нижнюю часть мочевыводящих путей заселяет факультативная флора: энтеробактерии, кокки, анаэробы.

Они относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Вместе с тем, массивного размножения бактерий не происходит, а воспалительная реакция не развивается.

Объясняется это тем, что в постменопаузальный период защитную функцию берут на себя клетки из числа лейкоцитов: натуральные киллеры (CD56), клетки CD8; макрофаги (CD14).

Нормальные выделения при климаксе характеризуются следующими признаками:

  1. 1 Скудные или умеренные.
  2. 2 Прозрачные или беловатые.
  3. 3 На нижнем белье могут приобретать желтый оттенок.
  4. 4 Без неприятного запаха. Легкий, кислый запах считается нормой.
  5. 5 Не вызывают зуд и раздражение.

Необходимо контролировать характер отделяемого и при первых изменениях посетить своего врача-гинеколога.

2. Что должно насторожить?

Консультация гинеколога и обследование необходимы в следующих случаях:

  1. 1 Выделения сопровождаются болью внизу живота, диспареунией, дискомфортом.
  2. 2 Появился неприятный запах.
  3. 3 Изменился цвет: выделения стали желтыми, серыми, зеленоватыми, белыми или коричневыми.
  4. 4 Консистенция отделяемого напоминает воду, жидкая или пенистая.
  5. 5 Обильное отделяемое, ежедневной прокладки не хватает на весь день.
  6. 6 Появление примесей крови в любом количестве.

Близость уретры и влагалища часто сопровождаются вовлечением в патологический процесс слизистой мочеиспускательного канала. Это проявляется дизурическими расстройствами: учащением и болезненностью мочеиспускания, неприятными ощущениями, частыми позывами.

3. Причины патологических выделений

3.1. Кровянистые

Кровянистые выделения могут быть скудными или значительными, а их причин существует достаточно много.

Причина появления мазни темного цвета может быть банальной: если накануне был половой акт, то из-за сухости влагалища и трения появляются микротрещины, которые немного кровоточат. Аналогичные выделения могут появиться при эрозии шейки матки.

Небольшое кровомазание может быть спутником инфекции. При выраженном воспалительном процессе иногда наблюдается кровоточивость слизистой. Такие выделения должны быть с воспалительным экссудатом, обильными, белыми, немного окрашенными в розовый цвет.

Частой патологией периода менопаузы является гиперплазия эндометрия. Другие симптомы, кроме кровянистых выделений, обычно отсутствуют.

Кровотечение разной интенсивности может быть симптомом онкологии. Иногда это первый и единственный признак опухоли. У женщин во время климакса опухоли возникают значительно чаще, чем в репродуктивном возрасте.

Первое место по частоте (без учета молочной железы) занимает рак шейки матки. Почти 57% всех случаев приходится на период постменопаузы и лишь 13% на перименопаузу.

На втором месте находятся опухоли тела матки. Частота рака яичников максимальна в возрасте 60-65 лет. Не отстает от этих показателей и рак вульвы, частота встречаемости которого достигает максимума у 60-70-летних женщин.

Кровотечением будет сопровождаться рак шейки матки и вульвы, для опухолей яичников такой симптом нехарактерен.

Частота кровотечений и кровомазаний у женщин с миомой матки в возрасте 40-50 лет составляет 48-58%.

В климактерический период повышается частота сочетания миомы матки с аденомиозом — внутренним эндометриозом тела матки. Есть мнения, что после 50 лет поверхностное врастание эндометрия имеется у 85-90% женщин.

Нужно обязательно обратиться к врачу в следующих случаях:

  1. 1 Кровь на белье и кровомазание появились спустя год после прекращения менструаций.
  2. 2 Появились боли внизу живота и промежности.
  3. 3 Кровянистые выделения сочетаются с гноетечением.

3.2. Белые творожистые

В период климактерия флора влагалища меняется. После наступления менопаузы во влагалище могут преобладать дрожжевые грибы и гарднереллы. Белые творожистые выделения, которые сопровождаются зудом, жжением и дискомфортом, говорят о развитии вагинального кандидоза — молочницы.

Патологию провоцируют нерациональное питание, диета с высоким содержанием простых углеводов, иммунодефицитные состояния (в том числе и прием глюкокортикостероидов, цитостатиков).

У некоторых женщин в этот период наблюдается значительная прибавка массы тела, у многих манифестирует сахарный диабет 2 типа. Это дополнительные факторы риска молочницы.

3.3. Жидкие

Обильные, жидкие, водянистые или пенистые выделения слизисто-гнойного характера могут быть признаком трихомоноза. Эта инфекция может сочетаться с другими ЗППП (хламидиозом, гонореей, генитальным герпесом).

Симптомы трихомоноза дополняются неприятными ощущениями во время полового акта, чувством раздражения в области наружных половых органов, их покраснением, отеком, появлением неприятного запаха из половых путей.

Водянистые, прозрачные выделения могут быть признаком воспалительного процесса в шейке матки, яичниках и придатках, дисбиоза во влагалище.

3.4. Тягучие

Многие женщины еще в молодости столкнулись с таким заболеванием, как бактериальный вагиноз. В период климактерия щелочная среда еще больше предрасполагает к развитию патологического процесса.

Увеличивается количество отделяемого, оно становится однородным, кремообразным, тягучим, чем и отличается от выделений при молочнице.

Цвет выделений может быть светло-серый, иногда зеленоватый. Главным отличительным признаком становится неприятный рыбный запах – результат жизнедеятельности гарднерелл.

3.5. Желтые

При снижении иммунитета, ухудшении общего самочувствия у женщины в менопаузальный период развивается неспецифический вагинит, который сопровождается обильными выделениями с желтоватым оттенком. Неприятный запах может отсутствовать, а вот дискомфорт и раздражение являются частыми спутниками.

Его возбудителями чаще оказываются стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, протей, клебсиелла и другие условно-патогенные бактерии.

3.6. Зеленоватые

Такие выделения свидетельствуют о гнойном воспалении и чаще появляются на фоне ЗППП: гонореи, трихомониаза, хламидиоза. Их консистенция может быть разной, от жидкой до густой, слизистой.

Обычно их появление сопровождается и другими жалобами, например, дискомфорт, болезненность при половом акте, жжение, боли внизу живота, области вульвы и уретры.

4. План обследования

Прекращение менструаций не является поводом для отказа от посещения гинеколога. Наоборот, с 35-40 лет необходим регулярный контроль состояния репродуктивной системы.

Врача нужно посещать не реже одного раза в год для выполнения:

  1. 1 Мазка на флору и GN — диагностика воспалительных заболеваний и нарушений микрофлоры.
  2. 2 PAP-теста (мазка на онкоцитологию). Для выявления дисплазии и рака шейки матки. Исследование мазков прекращают только после 70 лет при условии, что предыдущие 3 были отрицательными.
  3. 3 ПЦР на половые инфекции при подозрении на ЗППП, в том числе на онкогенные папилломавирусы. При наличии постоянного партнера эти анализы могут выполняться реже.
  4. 4 Вульвоскопия — при дистрофии вульвы и склеротическом лишае.
  5. 5 Кольпоскопия — при эрозии и эктопии шейки матки.
  6. 6 Женщинам из группы риска развития опухолей матки, яичников – периодические скрининговые УЗИ.

В группу риска по онкологии входят женщины со следующими патологическими состояниями:

  1. 1 Раннее начало менструации и поздний климакс.
  2. 2 Отсутствие беременностей и родов.
  3. 3 Гиперплазия эндометрия.
  4. 4 Ожирение.
  5. 5 Опухоли яичников.
  6. 6 Предраковые и фоновые заболевания шейки матки.
  7. 7 Лечение тамоксифеном.
  8. 8 Опухоли репродуктивных органов у близких родственников.

УЗИ является универсальным скрининговым методом, который позволяет определить наличие опухолевых образований в полости матки, на яичниках.

В период климактерия толщина М-ЭХО не должна превышать 5 мм. Тактика зависит от изменений:

  1. 1 Менее 4 мм – динамическое наблюдение.
  2. 2 Менее 12 мм – гистероскопия с прицельной биопсией.
  3. 3 Более 12 мм – аспирационная биопсия.

Менопаузальный период является переходным от репродуктивного к старости, но он требует большого внимания, как со стороны врача, так и самой пациентки.

Нельзя игнорировать любые симптомы, возникающие со стороны половых органов, необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью.

Использованные источники: sterilno.net

Как пережить климакс: рассказывают звезды Голливуда

Климакс – не та тема, на которую любят говорить женщины. В результате многие из нас оказываются совершенно не подготовленными к этому периоду. А вот как знаменитые женщины подают нам пример, делясь своим опытом преодоления этого непростого возрастного этапа.

Начнем с самого неприятного – с комментариев звезд, которые тяжело пережили климакс, в полной мере столкнувшись с его симптомами.

«Менопауза делает Вас очень уязвимой»

Например, Джейн Фонда так тяжело переживала менопаузу, что оставила Голливуд:»Как женщина я чувствовала себя ужасно, а я не могу заниматься творчеством, когда плохо себя чувствую. Поэтому я приняла решение оставить Голливуд и посвятить все свое время защите природы.

Это очень и очень тяжелый период. Происходят гормональные сдвиги, и Вы больше не уверены ни в том, кто Вы, ни в том, кем должны стать. У меня, по правде говоря, случались нервные срывы. Я могла говорить только шепотом, я не могла есть, я ходила очень медленно, мне приходилось слушать только очень мягкую, успокаивающую музыку… Я была очень и очень уязвимой».

Американская кантри-певица Долли Партон свою депрессию во время менопаузы списывала на то, что в свое время не родила ребенка, а теперь уже слишком поздно. Она даже думала о самоубийстве: ”Я пережила тяжелые времена, это длилось месяцами. Однажды я сказала себе: «Поднимайся со своей жирной задницы, и если ты действительно думаешь о самоубийстве, то иди и вышиби себе мозги».

Актриса Джейн Сеймур, чьей красотой мы наслаждались в Бондиане, замужем и является матерью 4-х детей, но депрессия не обошла стороной и ее: «Я не верила, что снова буду счастливой. Когда менопауза началась, у меня возникли типичные симптомы – приливы и вечное чувство недовольства. Я пыталась взять верх над телом, контролировать ситуацию, но осознала, что это не работает и мне нужен запасной план».

Американская певица Тори Эймос неоднократно описывала этот период в интервью и всегда с большим знаком минус:

«Менопауза – трудная дорога и жесткий учитель. Поиск адекватной самооценки и чувственности в этот период… Что ж, иногда это превращается в реальную охоту».

«50+ — не тот период, которого стоит с нетерпением ждать. Менопауза – это заноза в заднице. Так и есть. Это совсем не весело».

«Менопауза – это борьба. Это губительно. Менопауза не сексуальна, но сексуальной можете быть Вы».

Вупи Голдберг не из тех женщин, которые станут что-то скрывать. Однажды во время политической дискуссии в прямом эфире она заявила: «Знаете что? У меня только что был мощный прилив, мое нижнее белье промокло. Так что мне надо уходить».

О своем сексуальном влечении в этот период она отзывалась так: «Мое половое влечение совершенно изменилось. В одно мгновение: «Да! Не могу дождаться! » Через минуту: «О, Боже! Уйди отсюда!»

И перепады в настроении тоже дали о себе знать: «Внезапно у меня не стало никаких проблем, чтобы сказать людям: «Знаете, что? Убирайтесь из моей жизни. Вы мне не подходите». Я могла проклинать человека в течение 2-х недель, а потом отправить открытку с извинениями».

«Менопауза – это замена юности на мудрость»

Другая группа женщин (и совершенно не удивительно видеть в ней именно эти имена) считает, что в климаксе нет ничего страшного. Они даже находят в этом периоде свои плюсы.

Опра Уинфри: «Так много женщин, с которыми я общалась, считают менопаузу концом всего. Но я обнаружила, что это момент, когда можно заново открыть себя после многих лет, на протяжении которых ты ориентировалась на нужды других. Это ваша возможность понять, что важно для Вас, и начать добиваться этого, используя всю свою энергию, время и талант».

Ким Кэттролл: «Я воспринимаю менопаузу как начало следующей, потрясающей фазы в жизни женщины. Во всяком случае, сейчас я чувствую себя собой более чем когда-либо и более чем когда-либо люблю свое тело».

Помню как сейчас: я собираюсь на свидание, и вдруг у меня возникает чувство разгоряченности, как будто меня окунули в котел с кипящей водой. И медленно, но верно лицо становится ярко-красным. И я подумала: «Похоже, это мой первый прилив».

Джули Уолтерс заявила, что чувствует свободу, пережив более чем 10 лет симптомов менопаузы. Актриса постоянно испытывала до 15 приливов за ночь, что сказывалось на качестве ее сна. В борьбе с симптомами ей помогли акупунктура и уменьшение количества алкоголя: «Если у вас здоровый подход к менопаузе, то к ее окончанию вы становитесь лучше. У меня теперь настолько больше энергии, чем в 50, перед менопаузой.

Вы должны принимать жизнь и ее законы. Вы не можете сдерживать возраст бесконечно. Думаю, что если бы мне пришлось сделать подтяжку лица ради получения роли, я бы все равно ее не сделала. Вы всегда можете заметить, была ли подтяжка. У этих женщин лица как пластиковые маски. Они выглядят странно и безжизненно.

Есть что-то значительное в переживании менопаузы и жизни за 50… Вы меняете юность, когда все вокруг кажется новым, на мудрость, познания. Взросление на самом деле приятно. Да, да, да. Старение не болезненно. Жизнь становится не такой пугающей».

Сьюзан Сарандон испытала первые симптомы менопаузы достаточно поздно – в 54 года: «Я пережила менопаузу поздно и без приключений. И я не была на заместительной гормональной терапии». Как человек, очень верящий в здоровое питание, Сьюзан урезала углеводы, когда после менопаузы начала набирать вес в области живота. Но вообще актрисе некогда переживать о таких мелочах: «Когда ты занят в больших делах, ты не можешь позволить себе воспринимать каждую мелочь как личный кризис».

«Я очень благодарна жизни за менопаузу!»

Третья группа женщин понимает, что проблема становится легче, если найти силы над ней посмеяться.

Гвинет Пэлтроу: «Ах, это английское лето! Холод! Жарища! Холод! По крайней мере, я подготовлена к менопаузе».

Когда в 1998 году во время интервью Мэрил Cтрип задали вопрос, правда ли она может прочитать сценарий пару раз и запомнить его наизусть, она громко рассмеялась и ответила: «Да… но это было до менопаузы».

Эмма Томпсон, получая очередную награду за лучшую женскую роль в Нью-Йорке, во время торжественной речи пошутила: «Сегодня такая холодная ночь. Вы знаете, впервые я очень благодарна за менопаузу».

Я тоже видимо отношусь к группе женщин, которые смеются над проблемой климакса и переживают это просто как новый этап жизни.

мучилась с норным жаром и приливами, сначала пыталась вылечиться народными средствами. После того, как к этому добавились взрывные перепады настроени я плаксивость, поняла, что тут травы не помогут. Изучила рынок, выбрала наиболее доступный препарат с наиболее приятным составом.

Даже по звездам голливуда видно, что с возрастом мужчина выглядит намного лучше, чем женщина.

Использованные источники: estet-portal.com

Какие бывают выделения в менопаузальный период

Выделения из влагалища при климаксе возможны в силу изменений работы гормонов, связанных с репродуктивной функции. В большинстве случаев выделения считаются нормой и не требуют принятия каких-либо мер для их устранения. Однако уменьшение матки и яичников в размерах, характерное для этого периода, влияет на количество слизи, выполняющей защитную функцию. Более сухая микрофлора является благоприятной почвой для распространения болезнетворных микроорганизмов, поэтому выделения в период менопаузы могут быть признаком патологических состояний. Их качество и количество необходимо контролировать, чтобы не допустить развитие заболеваний.

Общие понятия

Климаксом принято называть период продолжительностью до 6 лет, в возрасте от 45 до 55 лет, во время которого выработка эстрогена значительно снижается. Этот гормон отвечает за способность вынашивать потомство, поэтому его уменьшение приводит к угасанию репродуктивной функции и ряду других изменений в организме.

График месячных при климаксе нестабильный, их продолжительность и количество уменьшаются, а самочувствие в эти дни ухудшается. Это результат гормональной перестройки, в связи с которой замедляется наращивание эндометриального слоя матки. В репродуктивные годы именно лишний эндометрий регулярно выделялся из влагалища в качестве месячных.

Показатели выделений в менопаузальный период зависят от его хронологии. Кровяные и обычные выделения в первые 2 года климакса — пременопаузе — не меняют своего качества, меньшим становится только их объем. Закачивается этот период последней менструацией. Далее менопауза длится еще 3-4 года, выделения становятся прозрачными и однородными, но не жидкими.

Типы выделений при климаксе

Выделения при климаксе редко бывают обильнее, чем до него. Их большой объем может быть симптомом заболевания органов половой системы или других внутренних органов. Выделяют несколько типов выделений во время менопаузы:

  1. Слизистые прозрачные или с легким желтоватым оттенком. Если консистенция однородная, без примеси пены и неприятного запаха — это абсолютная норма.
  2. В меру обильные с бордовым или глубоким красным оттенком кровянистые выделения во время менструаций считаются нормальными и естественными.
  3. Мажущиеся кровяные выделения коричневого цвета свидетельствуют о серьезных заболеваниях, особенно в завершающем периоде менопаузы.
  4. Молочно-творожистые с кисловатым запахом — признак грибковых заболеваний.
  5. Гнойные густые с желтоватым или зеленоватым оттенком, сопровождающиеся болезненными ощущениями и зудом, появляются при венерических болезнях.

Нормальные выделения

Выделения во время климакса считаются нормальными и безопасными, если:

  • для них характерна однородная слизистая консистенция;
  • их цвет — прозрачный;
  • запах отсутствует.

Такие характеристики белей свидетельствуют о здоровье шейки матки и ее полноценном функционировании в условиях изменения гормонального фона. Они защищают органы половой системы от инфекций и создают здоровую микрофлору во влагалище.

Слизистые выделения при климаксе могут иметь легкий белый или желтоватый оттенок, который появляется из-за окисления кислородом.

Патологические выделения

Выделения при менопаузе бывают признаком патологий, возникающих на фоне естественных изменений организма или как следствие незащищенной половой жизни. К ним относятся:

  1. Творожистые выделения белого цвета. Это один из главных симптомов грибковых заболеваний, возникающих по многим причинам. Характеризуются кислым неприятным запахом, неоднородной, со сгустками консистенцией, зудом и жжением, особенно после мочеиспускания.
  2. Кровянистые. При нормальном течении менопаузы естественным считается постоянное уменьшение количества крови при месячных в первые годы климакса до полного их прекращения. Любая кровь — сгустки, сукровица, мажущиеся, обильные выделения — во второй половине менопаузы расценивается как тревожный знак и повод пройти комплексное обследование на предмет наличия злокачественных новообразований. Обычно такие бели сопровождаются дополнительными симптомами: общим ухудшением самочувствия, болями в области малого таза, мигренями, повышенной температурой тела, стремительной потерей веса и другими.
  3. Водянистые выделения при климаксе — красноречивый показатель многих болезней и нарушений функций шейки матки, в первую очередь, выработки слизи. Как правило, они резко неприятно пахнут, бывают желтоватого оттенка или с примесями крови. Это может быть связано с эрозией, новообразованиями и другими болезненными состояниями.
  4. Бели гнойного характера во время климакса характеризуются наличием достаточно насыщенного желтого или зеленого оттенка. Консистенция бывает водянистой, средней и густой. Всегда имеют резкий неприятный запах. Вместе с ними регулярно ощущаются боли в области органов малого таза, зуд, жжение и дискомфорт внутри влагалища.

Чем могут быть вызваны выделения при менопаузе

Непатологические бели при менопаузе обусловлены хорошим функционированием органов половой системы, в частности шейки матки при гормональной перестройке организма.

Рассмотрим основные причины патологических выделений.

  • гормональные изменения в организме, естественные для этого периода;
  • прием антибиотиков или других медикаментозных средств для лечения любых заболеваний;
  • сбои работы эндокринной системы;
  • сбои метаболизма;
  • венерические болезни;
  • молочница, которая возникает в результате ослабления локального иммунитета женщины или передается половым путем;
  • механические повреждения тканей половых органов посредством травм или хирургической терапии.
  • при эрозиях и дисплазиях шейки матки;
  • хронические воспалительные процессы матки — при этом объем выделяемого секрета превышает норму 2 мл/день, они часто имеют цвет близкий к коричневому и примеси крови;
  • воспаление яичников и труб матки — при несвоевременном лечении водянистая консистенция переходит в густую и гнойную, что является признаком развития более серьезных патологий;
  • злокачественные новообразования;
  • образование полипов в матке.
  • эрозия шейки матки;
  • хроническое воспаление матки;
  • воспаление яичников;
  • бактериальный вагиноз — при этом заболевании водянистые бели отличаются резким запахом испорченной рыбы и становятся причиной постоянного зуда и жжения во влагалище;
  • кольпит — нарушения микрофлоры влагалища из-за недостаточного соблюдения правил личной гигиены или частого использования тампонов;
  • наличие инородного предмета во влагалище;
  • заболевание, передающееся от партнера инфекционной этиологии — трихомониаз.

Причинами гнойных выделений в период менопаузы являются инфекционные и воспалительные процессы во влагалище.

  1. Инфекционные венерические заболевания половых органов передаются от партнера при незащищенном сексе. Наиболее распространенные: трихомониаз, гонорея, хламидиоз. Выделения при трихомониазе водянистые, с примесью пены, имеет желто-зеленый цвет и неприятный запах. При гонорее выделяемый секрет гнойный и серо-зеленый, заболевание сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию и дискомфортом во влагалище. При хламидиозе бели слизистые, с белыми примесями, красноречивыми признаками болезни считаются мутная моча и режущие боли во время мочеиспускания.
  2. Причиной воспалительного процесса во влагалище — вульвовагинита — считается нарушение микрофлоры из-за чрезмерной сухости. Она приводит к образованию трещин в тканях, в которых и развивается воспаление.
  3. При цервиците воспаляется слизистая ткань шейки матки.

Когда следует обратиться к врачу

Каждая сознательная женщина должна контролировать состояние здоровья половых органов во время менопаузы. Выделения после климакса требуют особого внимания и молниеносной реакции при первых признаках патологии.

Заниматься самолечением крайне опасно, поскольку у многих болезней симптомы схожи, а лечение отличается.

Любое отклонение от нормы: запах, боли в области половых органов, дискомфорт во влагалище, подозрительная консистенция и объемы выделительного секрета — должно стать поводом обратиться к гинекологу.

Какое лечение может быть назначено

При обнаружении патологических выделений в период климакса в первую очередь необходимо пройти комплексное обследование:

  • амбулаторный прием узкопрофильных врачей;
  • лабораторное исследование мазков из влагалища и анализ крови;
  • при необходимости УЗИ диагностика внутренних органов.

Лечение любой диагностированной болезни совершается строго по назначению врача.

Распространенные методы терапии:

  • Прием лекарственных препаратов согласно показаниям.
  • Спринцевания в домашних условиях. Эффективны при влагалищном кандидозе и воспалительных заболеваниях в комплексе с медикаментами.
  • Общее укрепление иммунитета витаминами, сбалансированным питанием и посещением курортов.
  • Профилактические меры.

Своевременная реакция на патологические выделения в этот непростой для каждой женщины период поможет избежать осложнений.

Использованные источники: topginekolog.ru

Какие возможны выделения при климаксе после менопаузы

Изменение гормонального фона с возрастом неизбежно вызывает сбои в работе внутренних органов. Снижается количество слизи, вырабатываемое в шейке матки. Повышается риск возникновения воспалительных процессов. Наблюдаются перемены в характере белей, которые могут быть как нормой, так и признаком развития патологических процессов, поэтому важно знать, какие возможны выделения при климаксе. Это позволит вовремя начать лечение и сохранить здоровье.

Что считать нормой при климаксе

Среднее время наступления угасания репродуктивной функции у женщины — 45−50 лет. В этот период важно понимать, какие выделения при климаксе считаются нормальными. Существует три этапа завершения выработки организмом яйцеклеток:

  1. Пременопауза — наступает в момент первых симптомов снижения выработки половых гормонов и продолжается до последней менструации. Бели становятся более скудными, интервалы между ними увеличиваются. Между менструациями в норме выделяется только естественный влагалищный секрет, не имеющий запаха. Кровотечения не должны сопровождаться болью или зудом.
  2. Менопауза — длится 1 год. Если менструальный цикл отсутствует на протяжении 12 месяцев — диагностируется наступление менопаузы. Когда наступает менопаузальный период, выделения изменяются, их консистенция напоминает рисовый отвар, а объем постепенно сокращается.
  3. Постменопауза длится до конца жизни женщины. Любые кровотечения в это время сигнализируют о проблемах со здоровьем.

Разновидности белей

Чтобы грамотно описать гинекологу характер возникшей проблемы, женщине нужно разобраться в терминологии. Это позволит безошибочно определить наличие заболеваний. Специалисты различают бели по оттенку и составу:

  1. Слизистые — желтоватые или полупрозрачные, пенистые. Сопровождаются ощущением дискомфорта, неприятным запахом, болью или зудом. Являются признаком поражения эндометрия.
  2. Творожистые — своеобразная консистенция, похожая на творог. Могут иметь кислый запах. Такие выделения свидетельствуют о наличии кандидоза или других грибковых инфекций.
  3. Кровянистые — различаются по интенсивности: кровотечения, сукровичные или мажущие. Бывают красного, коричневатого или черного цвета. Женщина может чувствовать боль внизу живота. Кровянистые выделения при климаксе могут сигнализировать о развитии онкологических заболеваний.
  4. Гнойные — зловонные бели желтого или зеленоватого оттенка. Густая, как у сливок, консистенция. Такие симптомы выдают развитие бактериальных заболеваний: вагинита, хламидиоза, гонореи и т. д.

Выделения как признаки заболеваний

Выделения из влагалища часто говорят о патологиях. Среди таковых могут обнаружиться:

  1. Эндометриоз. Во время менструации у женщины репродуктивного возраста обновляется слизистая матки. С наступлением климакса объем эндометрия уменьшается, останавливается его разрастание, поэтому с наступлением менопаузы заболевание отступает. Но иногда гормональный дисбаланс приводит к появлению эндометриоза из-за нарушения обмена веществ, ожирения, гипертонии, сахарного диабета, перенесенной операции по удалению придатков, ослабления иммунитета, инфекции. В период климакса эндометриоз приводит к анемии, увеличивая риск возникновения онкологических заболеваний и требует своевременного лечения.
  2. Дисплазия и эрозия шейки матки. При эрозии поражена поверхность эпителия шейки матки, а дисплазия затрагивает глубокие слои слизистой оболочки. Для этих заболеваний характерны обильные белые выделения без запаха с примесью крови.
  3. Полипы. Образованию полипов может способствовать разросшийся эндометрий, а также механическое повреждение матки. В этом случае появляются бели с красными прожилками.
  4. Рак шейки матки. На начальной стадии его можно обнаружить именно по кровянистым выделениям. Болезненность проявляется позднее.
  5. Рак эндометрия. Выделения водянистые, позже в них появляется примесь крови и гноя.
  6. Вульвовагинит — воспаление влагалища. В трещинки, которые возникают из-за недостатка естественной смазки, легко проникают бактерии. Нарушается микрофлора, возникают пенистые серые с желтым или зеленоватым оттенком выделения с отталкивающим рыбным запахом. Больная ощущает зуд и жжение.
  7. Кандидоз. Изменение состава влагалищной микрофлоры на фоне ослабленного иммунитета. Заболевание может развиться после приема антибиотиков, переохлаждения и т. д. Бели по консистенции похожи на творожную массу, обладают кислым запахом.
  8. Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем. Заразиться во время полового акта возможно как в молодом, так и в пожилом возрасте. При трихомониазе выделения жидкие, пенящиеся, имеют желтовато-зеленый оттенок и неприятный запах. Больные гонореей испытывают частые позывы к мочеиспусканию, ощущение жжения и зуда во влагалище. Бели густые, с примесью гноя серо-зеленого цвета. Для хламидиоза характерны белые слизистые или прозрачные выделения. Инфекция поражает мочевыводящие пути, что приводит к резям во время мочеиспускания, помутнению мочи.

Естественные причины

Помимо патологических причин появления белей и прочих выделений, бывают и естественные, физиологические. Они не говорят о нарушениях в организме и не являются симптомами заболеваний:

  1. Коричневые бели могут быть побочным эффектом приема гормональных препаратов, назначаемых для смягчения симптомов климакса. Такие таблетки обычно принимаются по определенной схеме, предполагающей наличие перерывов продолжительностью несколько дней. В период отмены в крови может колебаться уровень гормонов, что и влияет на оттенок выделений.
  2. Розовые пятнышки на белье не всегда являются признаком маточного кровотечения. В период угасании репродуктивной функции стенки влагалища истончаются и становятся более сухими. При половом акте недостаточное количество смазки может привести к микротравмам и вытеканию капель крови из лопнувших сосудов.
  3. Мазня при климаксе — это нормально. Она возникает при падении уровня эстрогена. Дефицит этого гормона способствует снижению тонуса капилляров. При повышении давления они могут лопаться и на белье появятся капли крови.

Важно помнить, что в период климакса кровь может выделиться не только из влагалища, но также из уретры или кишечника. Если пошли кровяные выделения при климаксе, причины легко определить самостоятельно. Для этого достаточно поместить во влагалище гигиенический тампон на несколько часов и посмотреть, останется ли он чистым.

Диагностические исследования

Для выявления причины выделений специалист в первую очередь производит осмотр, затем берет мазок и кровь на анализ. Исходя из результатов первичной диагностики, пациентка может быть направлена на дополнительные обследования. Среди аппаратных способов диагностирования наибольшее распространение получили:

Наиболее эффективной профилактической мерой развития серьезных заболеваний в период постменопаузы является посещение врача не менее 2 раз в год.

Терапия выявленных патологий

Направленность лечения напрямую зависит от причины возникновения отклонений. Любые препараты допустимо применять только по назначению врача. Исходя из этого терапию можно разделить на три группы:

  1. Гормональная терапия. Если выделения вызваны дисбалансом гормонов, врач подбирает замещающие препараты. В легких случаях применимы народные методы. Можно использовать женские фитосборы, отвары буквицы, березы, шалфея.
  2. Устранение инфекции. Чаще всего назначается Трихопол, Метрогил. Прием таблеток дополняется орошением влагалища лечебными растворами. Для спринцевания подойдут травяные настои из эвкалипта, дубовой коры, календулы, зверобоя. Столовая ложка сухой травы заливается 200 мл крутого кипятка и настаивается в течение 30 минут. Перед использованием теплый раствор необходимо процедить.
  3. Целебные ванны. Такая процедура продолжительностью около 15 минут укрепляет нервную систему и улучшает состояние половых органов и влагалища. Ванны принимают перед сном. Температура воды должна быть комфортной. Для обеспечения лечебного эффекта в воду нужно добавить травяные отвары. Хороший результат дают ванны с лапчаткой гусиной, любистоком. Курс — 15−18 дней.

Наблюдаемые во время климакса кровянистые выделения могут быть вызваны различными причинами. При первых тревожных симптомах необходимо обратиться к специалисту для постановки точного диагноза. Такой подход позволит выявить болезнь на ранней стадии, когда она еще легко поддается лечению.

Использованные источники: krasotka.guru

Какие выделения возможны при климаксе

Возрастное изменение гормонального фона приводит к тому, что с наступлением климакса у женщины появляются специфические недуги, связанные с нарушением работы различных органов. В частности, уменьшаются размеры матки и яичников, снижается выработка слизи в шейке матки. За счет этого объем нормальных выделений при климаксе снижается. Но вследствие сухости влагалища повышается риск возникновения воспалительных заболеваний, образования опухолей. Возможны патологические выделения. На изменение их характера в период менопаузы необходимо обращать особое внимание.

Нормальные выделения

Влагалищные выделения у женщины любого возраста являются показателем состояния репродуктивного здоровья. Угасание детородной функции организма отражается на выработке слизи в шейке матки. Она продолжает выполнять свою защитную роль, препятствуя проникновению в органы возбудителей инфекции. Однако объем ее уменьшается вплоть до того, что в этот период у женщин появляется сухость влагалища.

Считается, что при климаксе слизистые выделения являются нормальными, если их объем не превышает 2 мл в день, они прозрачные (могут иметь слабый желтоватый оттенок из-за окисления слизи на воздухе). Кроме того, у них не должно быть резкого запаха. В состав выделений входит не только слизь, но также плазма и лимфа, поэтому по консистенции они напоминают рисовый отвар.

Нормальные бели при климаксе не вызывают у женщины неприятных ощущений, раздражения половых органов.

Виды патологических выделений

В зависимости от характера патологии могут появляться выделения следующего типа:

  • слизистые (если они являются слишком скудными или чересчур обильными, имеют консистенцию пены, дурно пахнут);
  • гнойные (густые, имеют серовато-зеленый оттенок, резкий запах);
  • творожистые (белого цвета, с комочками, имеют кислый запах);
  • кровянистые (цветом от ярко-красного до коричневого, появляются в виде сукровицы, мазни или кровотечения).

Наиболее опасными считаются кровянистые выделения, особенно в постменопаузальный период, когда их невозможно спутать с менструациями.

Кровянистые выделения в период пременопаузы

Примерно до 45-50 лет у женщины еще наступают менструации, однако регулярность их прихода нарушается из-за нестабильности гормональных процессов в организме. Объем и продолжительность кровянистых выделений колеблется. Они могут быть мажущими коричневыми продолжительностью меньше 2 дней, а в следующий раз – обильными бордово-красными, идут, не прекращаясь, в течение 2 недель. Помимо нерегулярных месячных, при климаксе возможно появление выделений крови, если женщина принимает препараты заместительной гормональной терапии для ослабления приливов и других недугов этого периода.

Во время пременопаузы у женщин чаще появляются эндокринные заболевания, усиливающие гормональный сдвиг. К нарушению выработки гормонов приводит неправильный обмен веществ, возникающий из-за плохой работы органов пищеварения, недостатка витаминов. Все это становится причиной появления нерегулярных кровянистых выделений.

Происхождение кровянистых выделений в период постменопаузы

С прекращением менструаций и гормональной перестройки у женщины исчезают физиологические факторы, которые могли бы привести к появлению кровянистых выделений. Теперь они становятся только симптомом патологии (заболеваний матки или придатков).

Предупреждение: При появлении следов крови в выделениях у женщин в период постменопаузы медлить с визитом к врачу особенно рискованно. Наиболее грозной причиной таких выделений может быть рак матки. Откладывая визит к гинекологу, пытаясь каким-то образом самостоятельно устранить проблему, женщина теряет драгоценное время для своевременного обнаружения и удаления опухоли.

Характерные признаки патологических выделений

При заболеваниях матки происходит повреждение слизистых оболочек, возможно разрушение тканей и сосудов. Возникают очаги гнойного воспаления. Поэтому у патологических выделений появляются следующие признаки:

  • водянистая консистенция;
  • наличие пены, сгустков слизи, зеленоватого гноя или крови;
  • неприятный запах;
  • вызывают раздражение наружных половых органов, покраснение и зуд кожи в области промежности;
  • возникает жжение и зуд во влагалище.

Обычно выделениям сопутствуют такие симптомы, как затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся резью в мочевом пузыре. Кроме того, могут появляться боли в животе и пояснице, а в отдельных случаях происходит повышение температуры тела.

Предупреждение: К врачу необходимо идти срочно, если в период постменопаузы в выделениях у женщины появляется кровь, и при этом она не принимала препаратов ЗГТ для ослабления симптомов климакса. На наличие опухоли в матке может указывать появление запоров и задержка мочеиспускания.

Причины появления патологических выделений

Причинами появления аномальных выделений у женщин после наступления климакса являются патологии, связанные с гормональными нарушениями, хроническими заболеваниями половых органов, инфекционным поражением органов нижнего таза, отклонениями эндокринного характера.

Заболевания, связанные с гормональными нарушениями

Эндометриоз. В течение всего репродуктивного периода у женщины во время месячных происходило регулярное обновление слизистой оболочки матки. Это было обусловлено высоким уровнем женских половых гормонов. Во время климакса, когда уровень эстрогенов в организме резко снижается, эндометрий уменьшается в объеме, прекращается его разрастание. Поэтому нередко с наступлением менопаузы заболевание отступает, даже если женщина много лет страдала от его проявлений.

Но в некоторых случаях гормональный сбой (недостаточная выработка прогестерона в организме), наоборот, приводит к возникновению эндометриоза. Одним из провоцирующих факторов является нарушение обмена веществ. В жировой ткани вырабатываются эстрогены, поэтому ожирение нередко при климаксе приводит к эндометриозу. Способствует неумеренному разрастанию эндометрия также сахарный диабет, гипертония.

Эндометриоз может возникать у женщин, перенесших операции по удалению матки и придатков, образуется на месте рубцов. Инфекционные заболевания, ослабление иммунитета также провоцируют появление эндометриоза.

При климаксе это заболевание вызывает появление кровянистых мажущих выделений, а чаще – обильных кровотечений, что приводит к анемии. В этом возрасте эндометриоз является предвестником рака.

Миома матки. Доброкачественная опухоль в виде узлов в мышечной ткани матки. При ее увеличении у женщины растет живот, появляются боли в его нижней части, нарушается пищеварение и мочеиспускание. Характерным симптомом миомы является появление обильных кровянистых выделений.

Эрозия и дисплазия шейки матки. Эрозия связана с разрушением поверхностных слоев эпителия шейки матки, а дисплазия – это повреждение всех слоев слизистой оболочки. При этих заболеваниях белые выделения становятся обильными, запаха не имеют, в них появляются примеси крови.

Полипы в матке. Их образованию может способствовать разрастание эндометрия, выскабливание и повреждение матки в более молодом возрасте. При наличии полипов женщина в период менопаузы замечает у себя белые выделения без запаха с прожилками крови.

Видео: Как образуются полипы эндометрия

Онкологические заболевания

Рак шейки матки. На ранних стадиях проявления болезни отсутствуют. При климаксе кровянистые выделения являются характерным и чаще всего единственным симптомом, по которому его можно обнаружить. Другие симптомы (боли внизу живота и крестце) появляются позднее.

Рак матки (эндометрия). Выделения сначала белые водянистые, потом в них появляется кровь. Кровотечения усиливаются, в них имеются гнойные сгустки.

Видео: Факторы, провоцирующие возникновение рака шейки матки

Инфекционные и воспалительные заболевания половых органов

Вульвовагинит. Воспалительный процесс во влагалище. В период климакса слизистая оболочка влагалища становится более тонкой. Из-за недостатка смазки на поверхности возникают трещинки, которые легко воспаляются. Развивается дисбактериоз влагалища, при котором погибает полезная микрофлора. При этом появляются липкие слизистые выделения с примесью гноя, с запахом рыбы. Цвет пенистых выделений серый, гной придает им желто-зеленый оттенок. Женщина испытывает жжение, зуд и все остальные симптомы раздражения поверхности влагалища.

Цервицит – воспаление слизистых оболочек шейки матки. Иммунитет у пожилых женщин значительно ослабевает, инфекция при этом быстро распространяется из влагалища в шейку матки. Если заболевание запущено, то произойдет воспаление эндометрия (эндометрит) и придатков матки. Характерным признаком цервицита являются интенсивные желтые гнойные выделения, в которых имеются сгустки крови. Других симптомов, кроме выделений, при климаксе может и не быть.

Молочница (кандидоз). Возникает из-за ослабления иммунитета и нарушения состава влагалищной микрофлоры. Развитию грибка кандида может способствовать переохлаждение, прием лекарств и другие факторы. Выделения напоминают творожистую массу, имеют характерный кислый запах.

Инфекции, передающиеся половым путем

Как и в молодости, женщина менопаузального возраста может заразиться трихомониазом, гонореей, хламидиозом и другими инфекциями, передающимися во время полового акта. При пониженной сопротивляемости организма воспалительные процессы быстро распространяются из наружных половых органов в матку и придатки, поражают мочевыводящие органы.

При таких заболеваниях возможны следующие выделения:

  1. Трихомониаз – водянистые, пенящиеся, белые с желтовато-зеленым оттенком. Имеется резкий неприятный запах.
  2. Гонорея – гнойные серо-зеленые густые выделения. Возникают постоянные позывы к мочеиспусканию, зуд и жжение во влагалище.
  3. Хламидиоз. Выделения могут быть прозрачными или белыми слизистыми. Поражение мочевыводящих путей приводит к тому, что моча становится мутной, возникают рези во время мочеиспускания.

Диагностика и профилактика заболеваний половых органов при климаксе

Поскольку многие заболевания имеют сходные симптомы, то разобраться в причине патологических выделений, тем более избавиться от них, женщина самостоятельно не сможет. Важное мерой профилактики перехода заболеваний в хроническую форму является посещение врача и прохождение обследования 2 раза в год.

УЗИ покажет наличие каких-либо патологических новообразований. Осмотреть шейку и полость матки можно с помощью кольпоскопа – оптического прибора, освещающего и увеличивающего изображение исследуемой поверхности. По анализам крови устанавливают природу воспаления и инфекционного поражения, обнаруживают наличие онкологии.

Использованные источники: prosto-mariya.ru

Статьи по теме