Женские гормоны в климаксе

Гормонозаместительная терапия при климаксе

Возрастные изменения, которые происходят в организме женщины, вступающей в климактерический период, не радуют никого. Кожа становится сухой и дряблой, на лице проступают морщины. Дефицит половых гормонов провоцирует скачки давления, снижение полового влечения. Справиться с проявлениями климакса помогает гормонозаместительная терапия.

Каких гормонов не хватает при климаксе

Гормоны при менопаузе снижаются до критического уровня, после чего у женщины прекращается менструация. В последней стадии климакса они вообще перестают выделяться, из-за этого угасает функция яичников. Снижение уровня половых гормонов приводит к многочисленным нарушениям обмена веществ, что провоцирует такие явления, как тошнота, шум в ушах, повышение артериального давления.

Существует три фазы климакса: пременопауза, менопауза, постменопауза. Объединяет их процесс падения уровня гормонов. В первой половине менструального цикла преобладает эстроген (женский гомон), во второй – прогестерон (мужской). Пременопауза характеризуется недостатком эстрогена, что приводит к нерегулярному месячному циклу. Во время менопаузы падает уровень прогестерона, который координирует толщину маточного эндометрия. В постменопаузу выработка гормонов прекращается совсем, яичники и матка уменьшаются в размерах.

Гормональная терапия при климаксе

Изменения, которые происходят в женском организме во время климакса, проявляются так:

  • перепады настроения;
  • бессонница, тревожность;
  • снижается эластичность и упругость кожи;
  • изменяется масса тела и осанка;
  • развивается остеопороз;
  • происходит недержание мочи;
  • опущение органов малого таза;
  • развитие атеросклероза, сахарного диабета;
  • нарушение работы нервной системы.

Гормонозаместительная терапия при климаксе помогает сохранить здоровье. За счет устранения вышеперечисленных симптомов происходит общее омоложение организма, предупреждается изменение фигуры, атрофия половых органов. Однако гормонозаместительная терапия в период менопаузы имеет и свои минусы. При долгосрочном применении она может спровоцировать инфаркт миокарда, повышает риск инсульта. Кроме этого, гомонозаместительная терапия способствует внутрисосудистому свертыванию крови.

Безопасна ли заместительная гормональная терапия при менопаузе

Пить гормональные лекарства во время климакса можно не всем. Сначала врач назначает обследование у терапевта, гинеколога, кардиолога, гепатолога и флеболога. Противопоказана гормонозаместительная терапия при климаксе, если у женщины найдены следующие заболевания:

  • маточные кровотечения неясного происхождения;
  • злокачественные опухоли внутренних половых органов или молочных желез;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • наличие аденомиоза или эндометриоза яичников;
  • тяжелая стадия сахарного диабета;
  • повышенная свертываемость крови;
  • нарушение липидного обмена;
  • ухудшение течения мастопатии, бронхиальной астмы, эпилепсии, ревматизма;
  • повышенная чувствительность к гормонозаместительным препаратам.

Гормональные препараты при климактерическом синдроме

Выбираются гормональные препараты при климаксе нового поколения в зависимости от длительности и выраженности состояния, а также от возраста пациентки. В заместительной гормональной терапии (ЗГТ) нуждаются женщины, у которых климакс протекает тяжело. Назначают лекарства парентерально или внутрь. В зависимости от нарушений при климактерическом синдроме гормонозаместительная терапия подбирается индивидуально.

Фитоэстрогены

Во время менопаузы в женском организме резко снижается уровень эстрогенов, поэтому начинает образовываться плохой холестерин, нарушается жировой обмен, ослабляется иммунитет. Чтобы избежать этих симптомов, врачи назначают природные фитогормоны при климаксе. Применение этих препаратов не нарушает гормональный баланс, но облегчает симптоматику. БАДы с растительными веществами выступают аналогами натуральных гормонов, которые не продаются по высокой цене. К гормонозаместительным фитоэстрогенам относятся:

  1. Климадинон. Активный компонент – экстракт цимифуги-рацимозы. С его помощью уменьшается интенсивность приливов, устраняется недостаток эстрогенов. Терапия, как правило, длится три месяца. Принимается лекарство по 1 таблетке ежедневно.
  2. Фемикапс. Способствует нормализации эстрогенов, корректирует психологическое состояние, улучшает минерально-витаминный баланс. Содержит соевый лецитин, витамины, магний, пассифлору, примулу. Пьют таблетки по 2 капсулы за сутки. Врачи назначают пить лекарство не менее трех месяцев.
  3. Ременс. Безвредное гомеопатическое средство. Оказывает общеукрепляющее действие на женский организм, устраняет нехватку эстрогенов. Содержит сепию, лахезис, экстракт цимифуги. Назначается 2 курса по три месяца.

Биоидентичные гормоны

Во время гормонозаместительной терапии при климаксе назначаются биоидентичные гормональные препараты. Они входят в состав таблеток, кремов, гелей, пластырей, свечей. Прием этих гормонов ведется на протяжении 3-5 лет, пока не исчезнут вторичные климактерические проявления. Популярные биоидентичные гормонозаместительные препараты, которые продаются по доступной цене:

  1. Фемостон. Комбинированное лекарство, продлевающее молодость женщины. Содержит в составе эстрадиол и дидрогестерон, которые идентичны натуральным. Эти гормоны обеспечивают терапию психоэмоциональных и вегетативных симптомов. Назначается по 1 табл./день.
  2. Жанин. Низкодозированный комбинированный препарат, который подавляет овуляцию, делает невозможной имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Применяется не только для контрацепции. Во время менопаузы лекарство назначают для поступления в организм эстрогенов, чтобы облегчить симптомы климакса.
  3. Дюфастон. Представляет собой производное прогестерона. Противостоит отрицательному эффекту на эндометрий эстрогенов, уменьшает риск возникновения онкологии. Применяется по индивидуальной схеме лечения 2-3 раза в сутки.

Препараты с эстрогеном для женщин

В гинекологии применяют синтетический эстроген в таблетках, чтобы облегчить жизнь при менопаузе. Женские гормоны контролируют выработку коллагена, стимулируют работу нервной системы. Препараты, содержащие эстроген:

  1. Климонорм. Восполняет дефицит эстрогенов, обеспечивает лечение слизистых мочеполовой системы, уменьшает риск сердечно-сосудистых патологий. Применяют по одному драже в день по схеме: 21 день, после – недельный перерыв и курс повторяют.
  2. Премарин. Облегчает проявления климактерического синдрома, предотвращает появление остеопороза. Циклическое применение – 1, 25 мг/сутки 21 день, после – перерыв 7 дней.
  3. Овестин. Восстанавливает вагинальный эпителий, повышает сопротивление мочеполовой системы к воспалительным процессам. Назначают ежедневно по 4 мг в течение 3 недель. Курс терапии или его продление определяет врач.

Как выбрать гормональные таблетки при климаксе

Если в климактерическом периоде у женщины не возникает проблем со здоровьем, то принимать гормонозаместительные препараты не нужно. ЗГТ проводится только после консультации с врачом, поскольку лекарства обладают побочными явлениями. Нередки случаи индивидуальной непереносимости и аллергических реакций. Самые безопасные – это растительные и гомеопатические медикаменты. Но они помогают не всем пациенткам, поэтому клинические показания и консультации доктора обязательны.

Все гормональные препараты можно приобрести в аптечной сети по разной цене или купить в интернет-магазине (заказать по каталогу). В последнем варианте лекарства обойдутся недорого. Цены на фитоэстрогены колеблются от 400 рублей (Климадинон таблетки 60 шт.) до 2400 р. (Фемикапс капсулы 120 шт.). Стоимость препаратов с эстрогеном варьируется от 650 рублей (Климонорм драже 21 шт.) до 1400 р. (Овестин 1 мг/г 15 г крем).

Использованные источники: vrachmedik.ru

Гормоны при климаксе

Возрастные изменения после 50 лет

Снижение выработки эстрогена яичниками влечет за собой изменения во всем организме. Резкие изменения служат причиной появления так называемого климактерического синдрома, который сопровождается:

      • Приливами жара к верхней части туловища, груди, лицу, плечам по несколько раз в течение дня. У некоторых они случаются до 30-50 раз в сутки.
      • Потливостью. Приливы часто заканчиваются обильным выделением пота, ознобом, что может доставлять значительные неудобства (необходимость чаще переодеваться). Потливость по ночам может ухудшить качество сна, а за ним повлиять на самочувствие и повышенную утомляемость днем.
      • Тревожностью, головными болями, нервозностью, перепадами настроения. Сейчас гормоны как никогда ранее управляют эмоциями, заставляют настроение меняться от воодушевленного до прямо противоположного подавленного и унылого.
      • Сухостью влагалища, болезненными ощущениями во время полового акта. Эстрогена уже не достаточно для поддержания прежней эластичности стенок влагалища и достаточного количества естественной смазки слизистых.
      • Недержанием мочи при резких движениях, кашле, смехе. Мышечные ткани уже не способны обеспечить должный тонус, в том числе мочевому пузырю.
      • Остеопорозом. Самое опасное осложнение, вызванное изменением гормонального фона.

Эти симптомы могут проявляться с разной силой или не проявляться вовсе по разным причинам. Чтобы своевременно понять, что происходит, нужно сдать анализ крови при менопаузе.

Анализ гормонов при климаксе

Гормональные показатели достоверно показывают, начался ли климактерический период.

Ухудшение здоровья требует немедленного обращения к врачу. Самостоятельные оценки и попытки поставить диагноз могут привести к развитию тяжелых заболеваний, поддающихся лечению только на ранних стадиях. То, что женщина принимает за начало старения, может оказаться болезнью, никак не связанной с возрастом.

Потому после 45 лет при наличии жалоб гинеколог может отправить сдавать анализы на гормоны. Чтобы понять, имеет ли место наступление менопаузы, достаточно определить:

      • Фолликулостимулирующий гормон (ФГС). Вырабатывается гипофизом для стимуляции производства яичниками эстрогенов. В репродуктивном возрасте уровень ФГС низкий, в климактерическом – выше 20 МЕ/л.
      • Лютеинизирующий (ЛГ). Влияет на созревание яйцеклеток, возможность оплодотворения, образование желтого тела. Также становится повышенным. К вниманию принимают и отношение ФГС/ЛГ. Оно становится ниже 1.
      • Эстрадиол при климаксе падает до 35 пмоль/л.

Картина анализов поможет правильно оценить необходимость в приеме гормональных препаратов и подобрать лечение.

Замещающая гормональная терапия

Сегодняшний рынок насчитывает более 50 препаратов заместительной гормональной терапии. Однако принять решение о необходимости их применения может только квалифицированный врач.

Ответ на вопрос, чем заменить гормоны при климаксе, очевиден. Если речь идет о замене, а не о симптоматическом лечении, то необходима гормонозаместительная терапия. У нее есть как множество преимуществ, так и свои противопоказания.

Препараты ЗГТ содержат искусственные заменители эстрогена и прогестерона (иногда только первого). Методика на сегодня является самой результативной. Так, снижается частота инсультов, инфарктов, патологий опорно-двигательного аппарата, в значительной мере улучшается состояние нервной системы, тонус тазового дна, мочевого пузыря сохраняется, характерные для климакса симптомы исчезают.

Однако следует понимать, что ЗГТ – серьезное вмешательство в работу организма. При некорректном использовании нанесенный вред может оказаться губительным. Прежде чем определить необходимость и дозу, доктор обязательно отправит пациентку на обследование. Обычно назначаются:

      • кардиограмма и контроль артериального давления;
      • осмотр маммолога и маммография;
      • анализы крови;
      • мазок с шейки матки;
      • УЗИ малого таза;
      • остеоденситометрия.

Длительность приема определяет врач, также отталкиваясь от наличия жалоб и показателей обследований, которые необходимо периодически повторять. При отсутствии противопоказаний ЗГТ может применяться долго, вплоть до 5-8 лет. Причиной для отмены лечения часто становится устлалось женщины от продолжающихся менструаций.

Медикаменты могут быть назначены перорально (таблетки, капсулы), внутримышечно (инъекции), трансдермально (в виде кремов, мазей, гелей), вагинально (свечи).

Лечение эстрогенами не назначается, если присутствуют:

      • подозрения либо наступление беременности;
      • злокачественная опухоль в молочных железах, матке, шейке матки либо риск ее образования;
      • нарушения кровообращения, в том числе варикозное расширение вен и связанные с ним заболевания;
      • маточные кровотечения неясного происхождения;
      • перенесенные ранее инсульты, инфаркты;
      • болезни печени, такие как цирроз, гепатит и др.

Диагноз «рак груди» у ближайших родственниц также является сигналом к невозможности использования ЗГТ.

Фитогормоны

Альтернативой заместительной является терапия средствами растительного происхождения. При неярко выраженных симптомах климакса фитогормоны вполне способны улучшить самочувствие, не имея при этом серьезного побочного действия.

Назначение растительных препаратов и расчет дозы также проводится врачом и основывается на результатах анализов. Натуральные лекарства содержат сходные с женскими эстрогены и помогают поддержать женщину в период перестройки, улучшить состояние кожи, повысив ее эластичность, нормализовать кровообращение, повысить качество сна.

Состояние женского организма и образ жизни

Независимо от того, будете ли вы принимать искусственные или фитогормональные препараты, общее состояние организма тесно связано не только с возрастным показателем, но и с тем какой жизнью вы живете. Окружение, питание, подвижность, трудовая деятельность, настроение и многое другое оказывают существенное влияние на чуткий гормональный фон, который несколько раз меняется даже в течение одних суток.

Жить таким образом, чтобы максимально поддержать и продлить свое здоровье важно в любом возрасте. В 20-30 лет огрехи питания, недосыпание, переутомление, курение и т.п. пока еще остро не отражаются на лице и самочувствии, но, переступив отметку 45, стоит всерьез пересмотреть отношение к своему телу. Забота о себе – вот то, что отличает красивых, здоровых, ухоженных женщин от всех остальных.

Потому, чтобы перестройка при климаксе не превратилась в серьезный гормональный сбой, используйте следующие рычаги влияния на тело.

Корректировка питания

Как бы ни хотелось иначе, но с годами обмен веществ замедляется. Это легко ведет к появлению лишнего веса, от которого уже не так легко избавиться как в юности. Дополнительные килограммы – это не только ухудшение внешности, но серьезная нагрузка на сердечно-сосудистую, опорно-двигательную, пищеварительную системы и появление новых заболеваний.

Чтобы этого не произошло необходимо заблаговременно исключить переедание, особенно в вечернее время, большое количество мучного, жирного, жареного, сладкого. И наоборот, свежие овощи, фрукты, ягоды, молочнокислые продукты, растительное масло вместо сливочного должны занять уверенное место в ежедневном меню. Кофе, крепкий чай желательно полностью или частично заменить травяными настоями, например, ромашки, мяты, мелиссы, чабреца, шиповника, клевера и т.д.

Кроме того, многие продукты содержат растительные гормоны, которые дополнительно поддержат в непростой переходный период. К эстрогеносодержащим продуктам относятся: соя, чечевица, рис, фасоль, льняное и подсолнечное масло, орехи, яблоки, груши, виноград, морковь, лук, укроп.

Значение воды трудно переоценить. От достаточного ее количества зависят все органы и системы. Нехватка жидкости сказывается на крови, свободном движении питательных веществ, выведении продуктов распада, токсинов. Густая кровь отражается на состоянии вен, и без того в старшем возрасте расположенных к варикозному расширению. Кожа, лишенная жидкости, становится сухой и дряблой. Какой бы ни был выбран способ нормализовать гормональный фон, вода играет очень важную роль. Потому, чтобы чувствовать себя бодро и выглядеть молодой, суточный объем выпитой жидкости не должен быть меньше 1,5 л.

Спорт и пребывание на свежем воздухе

Излишние нагрузки в старшем возрасте ни к чему, а вот небольшие пробежки, занятия йогой, фитнесом, гимнастикой или в тренажерном зале под руководством опытного инструктора однозначно полезны. Активное движение:

      • способствует улучшению кровообращения и обмена веществ;
      • избавляет от нежелательного застоя в тканях;
      • улучшает цвет лица и состояние кожи;
      • оказывает благотворное влияние на суставы и позвоночник;
      • поднимает настроение;
      • способствует выработке естественных гормонов.

Если самочувствие не позволяет активно взяться за физкультуру, можно начать с пеших прогулок на свежем воздухе. Эффект будет почти тот же, а плюсами станут дополнительное расслабление, хороший сон, возможность побыть наедине с собой, глубже прочувствовать собственные потребности.

Полноценный сон и планирование отдыха

Гормональная перестройка – нагрузка на нервную систему. Потому именно сейчас наиболее важно полноценно расслабляться и отдыхать. Не стоит экономить на сне. Ночью организм восстанавливает свои силы, восполняет запасы энергии, нормализует множество тонких и важных процессов. Прохладный свежий воздух, удобная постель обязательны в спальне. Если нет возможности выспаться дольше утром, не затягивайте вечерний отход ко сну.

Ежедневные планы и распорядок непременно должны включать специально выделенное время для отдыха. Не случайные 10 минут, а запланированные 1-2 часа каждый день. Можно заняться тем, что доставляет удовольствие, погулять в парке, прилечь, послушать приятную музыку и т.д. Тяжелые симптомы отступят и, возможно, гормонотерапия не понадобится, если дать возможность телу восстанавливаться самостоятельно, не перегружая его работой и бытовыми проблемами.

Общение с любимыми, интересными людьми, источники вдохновения

Перепады настроения, опасения о здоровье и приближающейся старости не так страшны, когда рядом есть заботливые близкие и друзья. Для общения стоит выбрать тех, кто наполнит вас радостью и верой в лучшее. Это могут быт молодые люди или те, кто, прожив не один десяток, не утратил живого интереса к жизни. Общение же с депрессивными персонами, уверенными, что вокруг нет ничего хорошего, жизнь прошла и т.д. будет способствовать дополнительному ухудшению и без того неприятного климактерического синдрома.

Своевременное посещение доктора

Чтобы исключить ложные опасения, а иногда своевременно обнаружить начало заболеваний, необходимы периодические визиты к профильным медицинским специалистам. Помимо гинеколога, это могут быть маммолог, эндокринолог, флеболог, кардиотерапевт, стоматолог, психолог. Знание того, что с вами все в порядке, однозначно влияет на общее эмоциональное равновесие и качество жизни. Вовремя же начатое лечение незапущенных болезней обязательно возымеет успех.

Использованные источники: xn--45-6lcpl1f.xn--p1ai

Гормоны при менопаузе

Когда женщина сталкивается с периодом наступления менопаузы, ей известна информация о том, что все клинические проявления этого периода напрямую связаны с изменением гормонального фона в организме.

Климактерический этап характеризуется инволютивной перестройкой женского организма и угнетением репродуктивной функции, что влечет за собой рост или снижение концентрации тех или иных биологических веществ гормональной природы. При менопаузе гормоны могут смещаться как в сторону уменьшения, так и в сторону увеличения.

Изменения

На любом жизненном этапе большинство физиологических процессов в женском организме протекает под воздействием гормональных факторов. На этапе полового созревания под действием соответствующих гормонов стимулируется рост и развитие органов репродуктивной системы, а также молочных желез.

Кроме того, циклические колебания гормонов регулируют процесс наступления менструации и овуляции. К биологически активным веществам, которые формируют женское репродуктивное здоровье, относятся эстрогены, фолликулостимулирующий гормон, прогестерон и лютеинизирующий гормон.

Отвечая на вопрос о том, каких гормонов не хватает при климаксе, нельзя не упомянуть эстрогены. У женщин в возрасте старше 35 лет в организме запускается процесс угнетения выработки этих биологически активных веществ. Уменьшение концентрации эстрогенов является только первичным звеном целого каскада биологических реакций, которые возникают в климактерическом периоде. Наряду с уменьшением частоты менструаций страдает процесс образования яйцеклеток.

Следующим этапом инволютивных изменений является угнетение выработки прогестерона, который в свою очередь стимулирует процесс обновления слизистой оболочки полости матки и эндометрия. Со временем толщина эндометрия уменьшается, в результате чего пропадают необходимые условия для наступления менструаций. На завершающем этапе менопаузы женские яичники перестают выполнять эстрогенпродуцирующую функцию.

Влияние

Безусловно, биологически активные вещества гормональной природы влияют не только на работу органов репродуктивной системы, но и являются катализаторами большинства физиологических и биохимических реакций в организме женщины.

Гормональный дисбаланс отражается на всех органах и системах без исключения. Первичным звеном, которое попадает под удар, являются обменные процессы. В последующем, гормональный сбой при климаксе отражается на таких процессах, органах и системах:

  • Обмен кальция, фосфора и витамина D Результатом данного процесса является снижение плотности костной ткани и развитие остеопороза.
  • Функциональное состояние гипоталамуса и гипофиза. Функциональные расстройства в этих структурах являются основной причиной изменения показателей артериального давления, головокружения, тошноты, чрезмерной потливости и приливов жара.
  • Функции щитовидной железы. Гормональные изменения в климактерическом периоде, сопровождаются увеличением продукции гормона тироксина, что влечет за собой появление необоснованной тревоги и тахикардии.
  • Обмен углеводов в организме. Нарушение углеводного обмена под действием гормональных факторов, чревато развитием сахарного диабета и набором избыточной массы тела.
  • Состояние периферической нервной системы. Эмоциональная лабильность является одним из симптомов вегето-сосудистой дисфункции. Женщины в климактерическом периоде могут предъявлять жалобы на повышенную раздражительность, нервозность, злость и плаксивость.

Интенсивность перечисленных клинических проявлений является индивидуальной для каждой женщины в менопаузальном периоде. У некоторых пациенток гормональные изменения при климаксе требуют специализированной медикаментозной коррекции, а для некоторых менопауза проходит без ощутимых изменений в самочувствии.

Нормы

Для того чтобы подобрать корригирующие мероприятия, необходимо регулярно контролировать гормональный фон при климаксе. В период менопаузы меняется уровень не только прогестерона и эстрогенов, но также лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.

Уровень фолликулостимулирующего гормона склонен к циклическим колебаниям в молодом возрасте, однако при наступлении климакса его количество возрастает до максимальных показателей. В репродуктивном возрасте нормальный уровень этого гормона составляет 10 мМЕ/мл. В период менопаузы эта цифра возрастает до 30-40 мМЕ/мл. У некоторых женщин в постменопаузальном периоде показатели этого гормона увеличивались до 135 мМЕ/мл.

Если женщина менопаузального возраста столкнулась с повышением уровня фолликулостимулирующего гормона в 1,5-2 раза, то в скором времени ей необходимо ожидать наступление климакса.

Ранее упомянутые эстрогены называют гормонами молодости, беременности и красоты. От уровня содержания этих биологически активных веществ напрямую зависит женское здоровье. Нехватка эстрогена в организме сопровождается такими проблемами:

  • Частые головные боли, тошнота, колебание показателей артериального давления, а также нарушение координации движений;
  • Сухость кожных покровов и шелушение, раннее появление морщин, родинок, папиллом и родимых пятен;
  • Усиление локального кровотока, который охватывает область шеи, груди и головы. Этот процесс сопровождается повышенной потливостью, чувством жара и покраснением кожных покровов в указанных зонах.

Минимальная концентрация эстрадиола в организме женщины составляет от 6 до 9 пг/мл.

Последствия

При ощутимом снижении показателей женщине рекомендована заместительная гормональная терапия, так как дефицит этого гормона приведёт к таким последствиям:

  • Эмоциональная лабильность;
  • Снижение либидо;
  • Сухостью слизистой оболочки наружных половых органов и влагалища;
  • Снижение тонуса молочных желез;
  • Увеличение показателей холестерина в крови;
  • Замедление регенераторных процессов в суставах, костной ткани и кожных покровах.

Допустимая верхняя граница эстрадиола в климактерическом периоде составляет 82 пг/мл. При увеличении этого показателя женщина может столкнуться с бессонницей, периферическими отеками, повышенной слабостью, проблемами с пищеварением, болезненностью в области молочных желез, повышенной раздражительностью и выпадением волос.

Лечение

Гормональные изменения, которые возникают у женщин в климактерическом периоде, не должны становиться причиной для беспокойства. Если концентрация основных гормонов в крови не выходит за пределы физиологической нормы, то женщина не нуждается в проведении медикаментозных мероприятий по улучшению общего самочувствия.

Если клинические симптомы менопаузы ухудшают качество жизни, то женщине назначают заместительную гормональную терапию. Подбором наименований и дозировок лекарственных средств занимается лечащий врач в индивидуальном порядке. Перед тем как назначить те или иные лекарственные препараты, необходимо убедиться в наличии гормонального дисбаланса.

С целью проведения заместительной гормональной терапии используются гели для наружного применения Дивигель и Эстрожель. Кроме того, широко используется пластырь Климара, который содержит гормональный компонент (эстрадиол). С целью нормализации уровня прогестерона в организме, используются препараты Дюфастон и Утрожестан.

Существуют также комбинированные лекарственные препараты, которые используются для заместительной терапии. К таким препаратам относится Овестин, Триаклим, Анжелик и Климонорм. Кратность и длительность употребления перечисленных медикаментов зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. Подобные нюансы рекомендовано согласовывать с лечащим врачом.

Использованные источники: uterus2.ru

Женские гормоны при климаксе

Многим женщинам намного тяжелее справиться с теми гормональными перестройками, которым подвергается женский организм с наступлением климакса. В то время как одни представительницы прекрасного пола испытывают лишь лёгкий дискомфорт, многие наоборот жалуются на целый комплекс неприятных симптомов, которые существенно ухудшают качество жизни.

Во всех странах в целях облегчения женского самочувствия принято проводить лечение гормонами при климаксе, предполагающее приёмы препаратов, содержащих синтетические аналоги гормонов, которые необходимы для организма женщины. В медицинской области этот метод именуется заместительной гормональной терапией.

Кому противопоказана ЗГТ?

Как правило, ухудшение самочувствия, с чем женщины сталкиваются в период менопаузы, неразрывно связано со снижением уровня эстрогенов и прогестерона в организме.

«Обмануть» организм помогут синтетические аналоги. К сожалению, далеко не всем подходит подобная терапия, обладающая целым рядом противопоказаний, представленных:

  • тромбофилией приобретённого или наследственного характера;
  • хроническими заболеваниями, поражающими желчевыводящие пути;
  • болезнями почек и печени;
  • выраженной формой сахарного диабета;
  • различными аутоиммунными недугами;
  • сердечно-сосудистыми болезнями;
  • онкологическими заболеваниями, среди которых ведущая роль отведена раку молочных желез и матки;
  • эндометриозом.

Принимать гормоны при климаксе нужно только строго по назначению врача, ведь многие серьёзные заболевания на фоне заместительной терапии могут усугубиться. Только квалифицированный специалист, руководствующийся результатами проведенных необходимых анализов, сможет безошибочно определить, какие гормоны нужны при климаксе, а также оптимальную длительность лечения и дозировку. Женщина, проходящая заместительную гормональную терапию, обязана не реже одного раза в 6 месяцев проходить необходимое обследование у гинеколога.

Какие женские гормоны принимать при климаксе?

Эстроген и прогестерон – основные женские гормоны. При климаксе именно в восполнении дефицита этих гормонов остро нуждается женский организм. Выработка гормонов происходит в яичниках, функциональность которых с наступлением менопаузы резко снижается. В таких условиях и становится целесообразной заместительная гормональная терапия.

Начало выработки эстрогенов происходит на первых этапах полового созревания женского организма и заканчивается только с наступлением климакса. Первые признаки начала выработки эстрогена представлены увеличением молочных желез в размерах и активным развитием девочек.

Именно от достаточной выработки яичниками эстрогена в подростковом возрасте зависит нормальное формирование женского тела. На эстрогены возложен целый комплекс важных функций по обеспечению полноценной работы всего женского организма. В данном случае речь идёт о:

  • защите сосудов и предотвращении образования холестериновых бляшек, способствующих развитию атеросклероза;
  • обеспечении достаточного увлажнения кожных покровов и эластичности;
  • общей регуляции водно-солевого обмена;
  • обновлении костных тканей и обеспечение их прочности.

Немаловажным гормоном, который в определённых количествах присутствует как в женском, так и в мужском организме, является и прогестерон. В некоторые периоды наблюдается отсутствие этого гормона, что считается нормой. Речь идёт о первых годах с момента наступления менструаций и климаксе. В остальных случаях на фоне дефицита прогестерона в организме происходят серьёзные патологические изменения.

Как показывают медицинские исследования, на прогестерон возложена функция по подготовке матки к зачатию ребёнка, уравновешиванию нестабильного эмоционального состояния и снижение чрезмерной женской активности.

Нормальную выработку грудного молока после рождения ребёнка также обеспечивают эти половые гормоны. При климаксе женщины сталкиваются с дефицитом прогестерона, результатом чего становится ухудшение настроения и общего самочувствия.

Заместительная гормональная терапия: отрицательные стороны лечения

Давно известно, что гормональный фон нуждается в ответственном подходе к его корректировке, ведь любое неверное решение может иметь необратимые последствия. Так, заместительная терапия опасна и побочными проявлениями, представленными:

  • увеличением веса;
  • отёчностью;
  • головными болями;
  • нагрубанием молочных желез;
  • застоем желчи, в результате чего сильно страдают органы пищеварительной системы.

Заключение!

К тому же важно учитывать, что заместительная терапия может привести к обострению существующих заболеваний. Поэтому в случае выявления недугов, относящихся к прямым противопоказаниям для проведения ЗГТ, женщине назначают фитоэстрогены – растительные гормоны женщин. При климаксе только такими методами удаётся добиться облегчения самочувствия.

Использованные источники: evehealth.ru

Нормы гормонов во время климакса — ФСГ, эстрадиола, прогестерона

Менопауза – это естественный процесс затухания репродуктивной функции у каждой женщины, связанный со снижением количества вырабатываемых в организме гормонов. У каждой представительницы прекрасного пола такие гормональные изменения сопровождаются различной симптоматикой, но в любом случае отмечается ухудшение общего состояния и обострение имевшихся до этого хронических заболеваний. Поскольку уровень гормонов при климаксе существенно меняется, проще всего убедиться в том, что менопауза действительно началась, можно при помощи сдачи соответствующих анализов.

В этой статье мы как раз и опишем, какие гормоны сдать на анализы при климаксе необходимо женщине, чтобы удостовериться в его наступлении и подобрать подходящие препараты для облегчения симптоматики данного периода.

Зачем сдавать анализы

Все проявления климакса у женщин к 50 годам связаны исключительно с гормональными нарушениями, вызванными увяданием репродуктивной функции женского организма. Но не всегда отсутствие месячных является признаком именно наступления менопаузы, чтобы определить причину той или иной симптоматики необходимо контролировать уровень половых гормонов в крови. У женщин при климаксе есть точные нормы, сопоставляя которые с результатами исследований можно делать соответствующие выводы.

Руководствуясь результатами анализов на гормоны, врач-гинеколог может назначить гормонально-заместительную терапию и тем самым существенно облегчить симптоматику климактерического периода для женщины.

Когда необходима лабораторная диагностика

Лабораторная диагностика должна проводиться еще на этапе пременопаузы, когда симптоматика климакса выражена не ярко, но уже начались первые изменения в работе организма. Об этих изменениях всю информацию могут предоставить анализы на гормоны при климаксе.

Идти к гинекологу и сдавать анализы на женские гормоны при климаксе следует при проявлении следующей симптоматики:

  • нерегулярные месячные;
  • неожиданные кровотечения из матки;
  • сильные боли в суставах;
  • головокружения, общая ослабленность и боли в голове;
  • аномальные выделения из влагалища;
  • приступы жара и повышенное потоотделение.

Какие изменения происходят в выработке гормонов

Для каждой женщины нормальным является свой личный уровень прогестерона, эстрадиола, пролактина и других гормонов, а гормональный сбой сопровождается существенным отклонением от нормального для них значения.

Женские гормоны при климаксе, а вернее перепады их уровня, приводят к следующим изменениям в организме:

  • снижение тестостерона приводит к накоплению жира в области груди и живота, а также к снижению плотности костной ткани. Норма данного гормона в крови 70 нг/дл, во время климакса показатель падает до 40 нг/дл;
  • эстрадиол в период менопаузы может колебаться в диапазоне 9,7-82 пг/мл;
  • уровень прогестерона позволяет оценить состояние матки. Его норма – 0,64 нмоль/л. Проблемы с выработкой прогестерона приводят к сбоям в менструальном цикле;
  • пролактин во время климакса существенно снижается, при этом никакой особой симптоматики изменение уровня данного гормона не имеет. Его норма в это время должна составлять 25-400 мЕд/л. Уровень пролактина ежегодно снижается;
  • уровень ЛГ и ФСГ с приходом климакса повышается в 5-тикратном размере и составляется порядка 40 мМЕ/мл.

Реакция организма на гормональные изменения

Важнейшим процессом женского организма является метаболизм, который находится под контролем гормонов. В нем принимают участие различные системы организма, но основная его задача – подавать питательные вещества к различным тканям, что обеспечивает нормальную жизнедеятельность всего организма в целом.

Во время климакса существенно изменяется гормональный фон, и эти изменения в первую очередь негативно сказываются именно на обмене веществ. В зависимости от индивидуальных особенностей женского тела, признаки данных изменений могут проявляться более или менее выраженно, но практически у каждой женщины будут возникать такие реакции организма:

  • снижается уровень женских половых гормонов, а это оказывает влияние не только на возможность зачать ребенка, но и на деятельность головного мозга. Меняется график работы некоторых из его участков, а в частности гипофиза и гипоталамуса, принимающих участие в выработке половых гормонов. Из-за изменений в кровеносной системе верхней части тела могут наблюдаться приливы в области лица, шеи и декольте, может кружиться голова, возникает тошнота, повышенное потоотделение и резкие перепады давления;
  • в организме нарушается и баланс минералов, что влечет за собой снижение плотности костной ткани и зубов;
  • сниженное количество гормонов в менопаузе приводит к проблемам с щитовидкой, перестает подавляться выработка тироксина, усиливающего тревожность и повышающего частоту пульса;
  • половые гормоны отвечают и за нормальное функционирование надпочечников, в период климакса гормональные нарушения приводят к сбоям в работе данного органа и, как следствие, вызывают повышение артериального давления и сердечные боли;
  • гормональные изменения влияют и на работу центральной нервной системы, вызывая беспричинные страхи, раздражительность, плаксивость и перепады настроения.

Какие анализы необходимо сдать

Теперь рассмотрим, какие анализы нужно сдавать женщине во время менопаузы:

  • на уровень ФСГ в крови. С приходом климакса значение гормонов, вырабатываемых яичниками, снижается, а ФСГ растет. Такой анализ позволяет определить наличие нарушений в синтезе эстрогенов;
  • на уровень эстрадиола. Если сильно снижается результат и существенно отличается от нормы, то это не только может показать наступление климакса, но и означает, что есть высокий риск осложнений на данном этапе (может развиться остеопороз, атеросклероз);
  • на уровень ЛГ. Если климакс перешел в активную фазу, содержание данного гормона увеличивается;
  • на прогестерон. Его содержание в крови постепенно снижается. А 2-3 первых года климактерического периода этот гормон может вообще отсутствовать в организме женщины.

Уровни гормонов – расшифровка анализов

Если женщина не вращается в медицинских кругах, то результаты анализов будут для нее обычным набором цифр и значков, особенно если она проходила многие исследования, и таких распечаток у нее накопилась целая стопка. Лучше всего обратиться для расшифровки к врачу, но предварительно оценить, находится ли в норме тот или иной показатель можно и в домашних условиях. Без визита к врачу все равно не обойтись, ведь только специалист может назначить адекватное лечение, исходя из результата анализов.

По различным гормонам норма у женщин в период менопаузы будет следующей:

  • пролактин в норме должен быть 107-290 мкг/л;
  • тиреотропное вещество, нормой будет 0,2-3,2 мМе/л, значение не должно сильно меняться со временем;
  • фолликулостимулирующий гормон или уровень ФСГ должен быть 24-84 единицы, при этом норма ФСГ – 54 единицы с допустимым колебанием показателя в 30 ед. в обе стороны;
  • лютеинизирующий гормон – в среднем, его показатель должен быть 43 ед. с допустимым отклонением в 30 единиц в обе стороны;
  • прогестерон при климаксе достаточно сложно определяется. В это время прогестерон снижается до 1 нМ/л;
  • от уровня эстрогена при климаксе зависит интенсивность проявления симптоматики данного периода, поэтому врач обязательно назначает анализ на эстрадиол. Допустимая норма эстрадиола у женщин в период менопаузы 8-82 ед. Чем ниже значение, тем ярче признаки климактерия. Если эстрадиол при климаксе выше 82 ед., это может ускорить развитие доброкачественных образований, почечную недостаточность и спровоцировать общую усталость.

Достаточно информативным для специалиста является и соотношение ЛГ/ФСГ. Этот показатель измеряется в процентах и в климактерический период значение отношения ФСГ и ЛГ должно быть в пределах 0,35-0,75 ед. Чем меньше значение, тем тяжелее симптоматика.

Это приблизительная расшифровка анализов, точно прочитать результаты сможет исключительно врач.

Когда сдаются анализы

Менструальный цикл женщины тесно связан с уровнем половых гормонов в ее организме, поэтому нужно четко знать в какой день можно сдавать тот или иной анализ крови на гормоны:

  • на ФСГ, ЛГ сдается на 4-5 день цикла;
  • на эстрадиол сдают на 19-22 день цикла;
  • на прогестерон – на 18-21 день цикла.

Правила сдачи анализов

Чтобы результат сдаваемых анализов на гормоны в менопаузу был максимально точным, нужно соблюдать следующие правила:

  • идти на сдачу голодным;
  • за сутки до забора не следует переутомляться и поддавать свой организм тяжелым физическим нагрузкам;
  • сутки до сдачи не нужно курить и пить алкоголь, а также заниматься сексом;
  • избегайте стрессов и любой эмоциональной встряски;
  • за пару дней до сдачи нужно прекратить пить гормональные лекарства, назначенные ранее. Точный срок прекращения приема следует оговорить с врачом;
  • если необходимо проверить уровень гормонов в динамике, то следует сдавать анализ в одной и той же лаборатории, чтобы использовались одни и те же реагенты и методики.

Что значит повышение и понижения эстрадиола

Самой «влиятельной» группой гормонов в женском организме являются эстрогены, в частности эстрадиол. Именно они способствуют развитию половой системы в подростковом возрасте, поддерживают ее работу на протяжении всей жизни женщины и отвечают за цикличность процессов в репродуктивных органах. Вместе с симптомами, вызванными климаксом, появляются признаки острой нехватки в организме эстрогенов:

  • кожный покров иссушается, истончается и появляются морщины. За короткий период может резко увеличиться количество изъянов на коже, появляются папилломы, родинки, шелушение, микротрещины;
  • появляются скачки артериального давления, головные боли, спазмируются сосуды, вызывая нарушение координации движения и тошноту. Возникают приливы особенно ночью;
  • ухудшается работа мозга, что становится причиной плохой памяти, быстрой утомляемости и снижения работоспособности;
  • из-за нехватки эстрогенов ухудшается усвоения кальция организмом и наблюдается его быстрое вымывание, кости становятся более хрупкими;
  • ускоряется частота сердечного ритма.

В период климакса очень важно знать уровень эстрадиола в крови, поскольку существенное его снижение усиливает симптоматику климактерического периода. Этот гормон вырабатывается яичниками и фолликулами, в меньшей степени жировой тканью. С угасанием функций яичника организм пытается восполнить запасы эстрадиола путем увеличения жировой прослойки, способной его вырабатывать. Это становится причиной увеличения массы тела женщины в климактерический период. Есть и другие признаки снижения эстрадиола:

  • ощущение сухости во влагалище и дискомфорт, поскольку данный гормон отвечает за секрецию слизи шейкой матки и стенками влагалища;
  • обвисает грудь и становится дряблой;
  • снижается либидо;
  • уровень холестерина в крови падает, и она становится более вязкой;
  • жидкость быстрее выходит из организма, это проявляется в повышенной потливости и частых мочеиспусканиях;
  • снижается процесс восстановления тканей;
  • ухудшается эмоциональное состояние женщины, могут возникать неадекватные реакции на происходящее, резкие перепады настроения и непредсказуемое поведение.

При климаксе нормой содержания эстрадиола в крови считается уровень не более 82 пг/мл. Если результат анализов более высокий, значит, в организме есть факторы, которые провоцируют повышение эстрадиола. К ним могут относиться следующие патологии:

  • злокачественные новообразования и кисты:
  • миоматозные узлы;
  • нарушение в работе щитовидки;
  • печеночные патологии;
  • рак молочной железы.

Симптоматика высокого уровня эстрадиола может быть следующей:

  • отеки;
  • облысение;
  • общая ослабленность;
  • проблемы с перевариванием и усвоением пищи;
  • проблемы со сном;
  • боли в молочных железах;
  • гинекологические кровотечения.

При заниженном значении эстрадиола может проводиться заместительная терапия, поскольку снижение уровня до 6-9 пг/мг приводит к обострению климактерической симптоматики и общему ухудшению здоровья женщины.

Если пустить на самотек все изменения в организме в период климактерия, то можно обзавестись проблемами не только в половой сфере, но и патологиями сердечно-сосудистой и эндокринной систем, а также ускорить развитие онкологических образований. Сочетая медицинскую помощь с правильным питание, активным и правильным образом жизни можно существенно замедлить и отсрочить увядание женского организма и улучшить качество жизни в целом.

Использованные источники: tvoimesyachnye.ru

Статьи по теме