У меня климакс год не было месячных и начались

Менструация при климаксе

Когда прекращаются месячные при климаксе?

В жизни каждой женщины наступает момент, когда происходит биологическое старение организма. Оно сопровождается гормональной перестройкой, снижением репродуктивной функции, невозможностью забеременеть. Это не происходит одномоментно, процесс длится несколько лет. Выделяют три стадии течения климакса:

  • Пременопауза. Состояние начинается ориентировочно в 40-45 лет. В организме начинают происходить процессы, связанные с функцией яичников. Они вырабатывают женский половой гормон эстроген. Под его действием происходит созревание яйцеклеток. В пременопаузе количество эстрогена начинает постепенно уменьшаться до полного прекращения. Продолжительность периода 2-10 лет.
  • Менопауза. Этот этап характеризуется отсутствием месячных через год после последней менструации.
  • Постменопауза. В этот период полностью прекращается деятельность яичников, эстроген прекращает вырабатываться, заканчиваются яйцеклетки, количество которых заложено генетически в период внутриутробного созревания девочки.

Как проходят месячные при климаксе?

Месячный цикл у женщины репродуктивного возраста состоит из следующих этапов:

  • под действием определенного уровня эстрогенов происходит созревание яйцеклетки;
  • овуляция – выход созревших единиц из фолликула;
  • физиологическое разрастание клеток эндометрия как подготовительный этап перед оплодотворением (происходит под действием прогестерона);
  • если беременность не наступила, яйцеклетка отмирает, слой эндометрия отторгается, выводится наружу – наступает менструация.

Особенности менструации во время климакса заключаются в гормональном сбое, происходящей в женском организме. Снижение эстрогена приводит к тому, что яйцеклетки не всегда успевают вовремя созреть. По этой причине возможны задержки или увеличение менструального цикла. Длительность месячных также меняется. Она может составлять 2-3 дня или увеличиваться до недели, 10 дней, поэтому продолжительные меноррагии являются относительной нормой. Следует заметить, что скудные и обильные выделения могут чередоваться.

Беременность как возможный исход гормонального дисбаланса

Часто женщины перестают предохраняться при изменении частоты цикла, особенно, если менструации нет несколько месяцев подряд, считая, что вероятность оплодотворения критически низкая. Но это не так, поэтому, если беременность не планируется, следует принимать оральные гормональные контрацептивы на протяжении всего срока пременопаузы. Это не только снизит риск забеременеть после 40-50 лет, но и поможет справиться с другими симптомами климактерического синдрома.

Женщины часто путают состояния, поэтому, кроме отсутствия кровянистых выделений, симптомами пременопаузы являются:

  • Приливы. Это резкие кратковременные ощущения сильного жара, сопровождаемые покраснением лица, шеи, рук, обильным потоотделением в конце приступа.
  • Изменения психоэмоционального состояния. Частые головные боли, резкие перепады настроения, раздражительность, нарушение сна, потеря концентрации внимания, частые кратковременные забывания текущих вещей, слов.
  • Отклонения в мочеполовой системе. К ним относятся снижение либидо, сухость слизистых оболочек, уменьшение мышечного тонуса, воспалительные процессы влагалища, мочевого пузыря, болезненные половые акты.
  • Ломкость костей, волос, зубов, ногтей, вызванная недостаточным количеством кальция в организме (происходит на фоне снижения эстрогена), утончение кожи, ее сухость.

Менструальный цикл во время климакса становится больше, кровотечение длится 1-2 или 7-10 дней.

При появлении задержки месячных при климаксе (симптомы могут быть единичными или комплексными) следует незамедлительно обратиться к врачу. Записаться на прием к необходимому специалисту, получить квалифицированную бесплатную консультацию можно здесь http://45плюс.рф/registration/.

Характер нормально протекающих месячных во время климакса

Течение климактерического синдрома сугубо индивидуально. Оно зависит от возраста пациентки, наличия сопутствующих заболеваний, генетической предрасположенности, поэтому возможны несколько вариантов изменения месячного цикла:

  • Постепенное увеличение периодов между кровотечениями до полного их прекращения. Длительность и интенсивность могут колебаться, но находиться в пределах нормы.
  • Резкое прекращение меноррагий при сохранении другой характерной симптоматики климактерических расстройств, выраженных неярко.
  • Цикл составляет 3-4 месяца, после чего наступает этап менопаузы.
  • Отсутствие системности менструального цикла. Периоды могут чередоваться, через несколько месяцев отсутствия выделений появляется сильное, обильное, болезненное кровотечение. Общее состояние женщины может резко ухудшиться из-за большой кровопотери.

Месячные при климаксе: норма или отклонение?

Как мы уже выяснили, меноррагии возможны только в период пременопаузы, если они начались в другие периоды увядания женской половой системы, это свидетельствует о патологических процессах, хотя возможны и исключения.

Необходимо обратиться к врачу, если менопауза еще не наступила, но присутствуют следующие симптомы:

  • кровотечение настолько сильное, что приходится менять гигиеническую прокладку каждый час или чаще;
  • в выделениях просматриваются сгустки, части эпителия;
  • цикл составляет менее 21 дня, кровотечение началось после менструации;
  • кровянистые выделения появляются после сексуального контакта;
  • меноррагии начались после 3 месяцев задержки;
  • кровопотеря сопровождается общим ухудшением состояния: потеря сознания, бледность (синюшность) кожи, рвота.

Все эти признаки свидетельствуют о развитии сопутствующих заболеваний. К ним можно отнести влагалищное воспаление, выпадение матки, полипы на слизистой матки или шейки, миома, злокачественные новообразования. Нужно отметить, что на интенсивность и продолжительность месячных при климаксе оказывают влияние такие факторы, как прием некоторых лекарственных препаратов, циститы, плохая свертываемость крови.

Отклонения от нормы

Месячные после 10 месяцев отсутствия при климаксе, а также через 1,5-2 года и более, являются патологическим отклонением, требующим медицинского вмешательства, проведения тщательного обследования, постановки диагноза. Характер выделений также отличается: алый цвет артериальной крови, значительные сгустки, большой объем кровопотери.

Причин для появления патологических проявлений с кровопотерей в постменопаузе может быть несколько:

  • Гормональный дисбаланс. За отторжение эндометрия отвечает прогестерон. Его незначительное количество на фоне сниженного эстрогена может привести к подобным симптомам. В этом случае назначают препараты на основе гормонов. В свою очередь, ЗГТ может стать причиной кровотечения. Это наиболее легкие состояния, которые протекают с минимальными осложнениями. Появление дисбаланса опасно повышением риска развития опухолей (является катализатором запуска аномальных процессов).
  • Заболевания, воспалительные процессы в органах половой системы. Сюда относятся эндометриты, миома, полипы, новообразования доброкачественного и злокачественного характера. Особенно в этот период диагностируется значительное количество раков, риск развития которых повышается с наступлением гормональных изменений.
  • Экстрагенитальные патологии. Это заболевания других органов, систем, не связанные с половой сферой. К ним относятся дисфункции щитовидной железы, сахарный диабет, болезни печени, почек.

Отметим, что спусковым механизмом появления различных заболеваний может стать жесткая диета. По этой причине категорически запрещены различные монодиеты, голодание женщинам 45-60 лет. Недостаток важных микроэлементов, витаминов приводит к тяжелым последствиям, дисфункциям организма.

Методы диагностики

При возникновении любого аномального кровотечения следует безотлагательно обратиться к гинекологу. Если выделения слишком обильные, на низ живота требуется положить завернутую в полотенце грелку со льдом (или другой замороженный предмет, вещество), поднять ноги вверх для препятствия оттока крови от внутренних органов, пить больше жидкости, сладкого чая, отвара шиповника. Эти мероприятия помогут остановить кровотечение, чтобы без негативных последствий проследовать на прием. При крайне тяжелых состояниях пациентки необходимо вызвать скорую помощь.

Для постановки диагноза гинеколог предложит следующие методы диагностики (их комплекс индивидуальный, зависит от конкретного диагноза и состояния пациента):

  • Осмотр на гинекологическом кресле. При помощи пальпации доктор оценит общее состояние органов малого таза.
  • Трансвагинальное УЗИ. Дает возможность оценить наличие патологических изменений в матке, размеры и процессы внутренних органов половой системы.
  • УЗИ органов мочеполовой системы. Дополнительно может исследоваться мочевой пузырь, каналы, протоки, почки и надпочечники.
  • Анализ крови на онкомаркеры, гормональный фон. Лабораторная оценка возможных факторов риска.
  • Биопсия тканей. Проводится для определения наличия аномальных клеток.

По усмотрению лечащего врача могут назначаться дополнительные консультации профильных узких специалистов, например, эндокринолога, уролога.

Раннее, искусственное прекращение менструальных выделений

Если женщина переживает возрастной климакс, то менструация не должна возобновляться. Восстановление функций яичников возможно только при терапевтической менопаузе.

Как уже говорилось выше, месячные во время менопаузы прекращаются в возрасте 49-52 лет. Но возможны случаи, когда циклические кровотечения прекращаются гораздо раньше. Во врачебной практике встречаются пациентки 38-42 лет, у которых наступают ранние проявления климактерического синдрома. Причин этому может быть несколько:

  • Генетическая предрасположенность. Стоит уточнить, когда менопауза началась у мамы, бабушки (чаще берется именно женская линия). В большинстве случаев тенденция сохраняется на протяжении нескольких поколений.
  • Неправильный образ жизни. Если женщина курит, употребляет алкоголь, ведет беспорядочную сексуальную жизнь, это ускоряет процессы старения, происходящие в ее организме. Сюда также можно отнести многочисленные аборты или выкидыши.
  • Искусственное нарушение, вызванное неудовлетворительным состоянием здоровья.

Искусственная менопауза

Прекращение выработки эстрогена, отвечающего за созревание яйцеклеток, возможно в результате нарушения функций яичников. Его причинами бывает:

  • хирургические операции, связанные с удалением матки или яичников (требуется последующая заместительная гормональная терапия, функции отсутствующих органов не восстанавливаются);
  • прием препаратов, прекращающих нормальное функционирование женской репродуктивной системы (после их отмены через некоторое время организм восстанавливается самостоятельно);
  • проведение лучевой и химиотерапии при лечении онкологических заболеваний (проводится оценка нанесенного ущерба, восстановление возможно).

В большинстве случаев нормальная работа яичников (при незначительном нанесенном ущербе) возобновляется через 6-12 месяцев после прекращения врачебных манипуляций. Женщина возвращается к нормальной жизни. Но необходимы регулярные осмотры специалистами с целью контроля течения процессов.

Запомните, прием любых лекарств можно начинать только по назначению лечащего врача, который провел комплексное обследование. В противном случае вред от бесконтрольного самолечения может быть колоссальным.

Использованные источники: xn--45-6lcpl1f.xn--p1ai

Месячные после года климакса. Что делать?

Все женщины с опаской ожидают наступления менопаузы, которая свидетельствует о завершении детородного возраста. Бытует мнение, что период климакса является настолько тяжёлым, что нередко сопровождается серьёзными нервными срывами.

Но медицинская практика готова оспорить этот факт, ведь на самом деле с явными переменами психического и физического характера сталкивается лишь незначительная часть женщин.

Как известно, климакс сопровождается прекращением месячных. Если же по происшествии определенного времени после климакса пошли месячные, обязательно следует обращаться за квалифицированной помощью. Только врач сможет определить этиологию проявления, степень опасности и методы устранения.

Почему после климакса идут месячные?

Согласно медицинской статистике, чаще всего кровянистые выделения беспокоят женщин спустя полгода с момента их длительного отсутствия. Спровоцировать эти симптомы могут самые разнообразные факторы, но точно определиться с этиологией сможет только гинеколог.

Итак, начало менструации после менопаузы может быть спровоцировано:

  • болезнями, поражающими репродуктивную систему. Довольно часто месячные после года климакса выступают признаком воспалительных процессов, развивающихся в эндометрии. Во время проведения диагностики специалист обязательно должен оценить состояние детородных органов, в которых также могут наблюдаться патологические процессы.
  • Нарушениями гормонального баланса. Не секрет, что на фоне климакса процессы выработки необходимых гормонов женского организма сталкиваются с масштабными переменами. Как правило, именно в условиях недостатка прогестерона, необходимого для поддержания эндометрия в нормальном состоянии, и наблюдается развитие атрофических процессов.
  • Прохождением специфического лечения с применением определённых лекарств.
  • Циклической терапией, результатом которой становится усиленное производство прогестерона.
  • Болезнями и нарушением функциональности внутренних органов, что также способно спровоцировать месячные через год после климакса. Нередко подобная неожиданная симптоматика наблюдается на фоне цирроза печени, нарушений функционирования щитовидной железы, гипотиреоза и гипертиреоза.

Так, если месячные после климакса связаны с лечением гормональными препаратами, то в данном случае нет весомых причин для беспокойства. О патологическом характере выделений можно говорить в том случае, когда кровотечения выступают одним из признаков развития злокачественных или доброкачественных новообразований в репродуктивной системе женщины.

Проявления менструаций после климакса

В зависимости от характера проявлений и сопутствующей симптоматики в медицинской области принято выделять несколько разновидностей кровотечений, наблюдающихся после наступления климакса. Следует выделить:

  • Полименорею – процессы, которые по всем проявлениям напоминают обычную женскую менструацию. Как правило, с этим видом кровотечений женщины сталкиваются не ранее, чем через 6 месяцев после наступления климакса.
  • Меноррагию, представленную продолжительными и обильными выделениями крови, которые повторяются с определённой регулярностью.
  • Менометроррагию – выделения с обильным и длительным характером, которым не свойственна цикличность.
  • Метроррагию – самые серьёзные кровотечения из матки, отличающиеся нерегулярностью. Характеризуются более короткими временными перерывами.

Методы диагностики и лечения

В любом случае, если начались месячные после климакса, необходимо безотлагательно обращаться к гинекологу. Своевременная диагностика обеспечит успешное лечение, если речь идёт о серьёзных патологических процессах. Среди обязательных диагностических мероприятий ведущая рол отведена:

  • клиническому гинекологическому осмотру;
  • оценке потерь крови;
  • общему и биохимическому анализу крови;
  • исследованиям гормонального состояния;
  • онкологическим маркерам;
  • оценке деятельности щитовидной железы;
  • гистероскопическому обследованию;
  • магнитно-резонансной томографии органов малого таза.

В зависимости от оценки результатов вышеизложенных исследований, помогающих определиться с причинами, по которым пришли месячные после климакса, назначается соответствующее лечение.

Так, при установлении нарушений гормонального баланса лечение проводится посредством соответствующей терапии, направленной на восстановление равновесия между прогестероном и эстрогеном. В случае диагностики новообразований понадобится их устранение посредством хирургического вмешательства.

Заболевания, поражающие щитовидную железу и внутренние органы, устраняются медикаментозной терапией и специальной диетой. В некоторых случаях может понадобиться и витаминная терапия.

Заключение!

Как уже было отмечено, для успешного лечения крайне важна своевременная диагностика, поэтому при обнаружении кровянистых выделений после климакса нужно безотлагательно обращаться к гинекологу. Следите за состоянием своего организма и оставайтесь здоровыми!

Использованные источники: evehealth.ru

«Месячные» после климакса – сигнал тревоги!

На сайт medpnz.ru регулярно приходят вопросы примерно следующего содержания: «У меня пришли месячные после климакса (прошло уже 4 года). Может ли такое быть? Или нужно срочно к врачу?»

Ответ один — нужно! Однако стоит объяснить — почему.

Все женщины переносят климакс по-разному: у кого-то просто внезапно прекращаются менструации, у других — присутствует большинство симптомов наступающей менопаузы (см. «Как вести себя во время климакса?»). Однако результат один — менструаций больше нет. И не будет.

Однако «что-то похожее на менструации» может появиться. Что же это? И насколько опасно? Обо всём, что связано с маточными кровотечениями во время и после климакса, нам рассказала Ольга Викторовна Веселова, гинеколог-эндокринолог высшей категории МЦ «Диагноз».

— Отличаются ли чем-то маточные кровотечения, возникающие во время климакса, и те, что появляются после него?

— Да, отличаются. Те, которые возникают во время климакса — относительно безопасны. Самые безобидные из них — действительно похожи на месячные. Возникают они у тех женщин, которые применяют ЗГТ (заместительную гормональную терапию). В этом случае на год-два могут восстановиться циклические, похожие на менструальные необильные кровотечения, которые проходят безболезненно и длятся всего 3–4 дня. В этом случае вмешательство врача не требуется.

Вторая разновидность относительно безопасных кровотечений это климактерические кровотечения. Возникают они вследствие разрастания эндометрия на стенке матки. В этом случае кровотечение начинается примерно в те дни, когда ожидается менструация, иногда чуть раньше, иногда немного позже. Такие кровотечения могут иметь различную интенсивность, продолжительность, и обычно сопровождаются выделением сгустков. Они чаще всего бывают у женщин с эндокринными или метаболическими нарушениями. В этом случае необходимо тщательное обследование и лечение.

В случае, если кровотечения появились, когда менструаций не было уже больше года, нужно «бить тревогу». К сожалению, очень часто они бывают признаком развития новообразований, в том числе злокачественных. Причиной маточных кровотечений во время постменопаузы может быть рак матки, полипы слизистой оболочки матки (эндометрия), гормонально-активные опухоли яичников. Именно в этом случае кровотечения похожи на менструальные тем, что обычно обладают цикличностью. Иногда кровотечения возникают после тяжёлой физической нагрузки, иногда небольшое кровотечение может быть спровоцировано проведённым лечением — например, если женщина принимала сосудорасширяющие препараты, или лечила невроз. Кроме этого кровотечения — как во время, так и после климакса — могут появляться по причине травмирования слизистой влагалища, которая истончается из-за изменений гормонального фона. Такие кровотечения, как правило, не имеют периодичности и легко поддаются лечению.

— Можно ли что-то предпринимать самостоятельно, если вдруг начались так называемые «месячные» после климакса?

— Нет, нужно срочно обратиться к врачу. Если начались маточные кровотечения, необходимо провести тщательное обследование, чтобы разобраться, в чём причина. В этих случаях обязательно проводится раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки канала шейки и тела матки с последующим гистологическим исследованием соскоба, определение онкомаркеров. При ранней диагностике возможно успешное консервативное или оперативное лечение заболеваний, которыми было вызвано кровотечение.

В период постменопаузы не следует забывать о своём здоровье и списывать всё на возраст. Важно помнить, что кровотечение, которое до наступления климакса можно было объяснить «безумством гормонов», на данном этапе жизни может быть единственным симптомом тяжелого заболевания. И не приняв его во внимание, откладывая визит к гинекологу или занимаясь самолечением, можно упустить время. Последствия же могут быть катастрофическими. Поэтому маточное кровотечение во время климакса или после него должно стать сигналом для безотлагательного обращения к гинекологу-эндокринологу.

Использованные источники: medpnz.ru

Месячные при климаксе сквозь призму всех стадий менопаузы. Особенности менструального цикла в климактерический период

Менопауза — это неизбежный период в жизни каждой женщины. Климакс можно приравнять к периоду полового созревания, только действия их противоположны. Слово менопауза в переводе с греческого означает «месяц» и «прекратить». В этом промежутке жизненного цикла функции яичников снижаются, менструальный цикл останавливается, а ежемесячный всплеск половых гормонов отступает. Рассмотрим месячные при климаксе через призму всех его стадий.

Менструальный цикл при климаксе

Менструальный цикл во время наступления климакса претерпевает изменения, поскольку напрямую связан с деятельностью систем, ответственных в организме женщины за деторождение, которые начинают постепенно прекращать свою функцию. Менструация при климаксе — фактор, с учетом которого строится классификация фаз менопаузы:

  • пременопауза – период, когда происходят значительные нарушения менструальной функции, вплоть до последнего месячного кровотечения;
  • менопауза – последняя менструация;
  • постменопауза – период до полного завершения функциональной деятельности яичников.

Месячные при начале климакса

Менструации перед наступлением климакса характерно увеличение временных промежутков между кровотечениями от 40 до 90 дней и более, при этом постепенно изменяется количество и время, в течение которого идут месячные. Такое положение дел сохраняется вплоть до менопаузы. Иногда бывает, что во время пременопаузы наступают скудные, но более продолжительные по времени менструации. Их ритм сохраняется. Количество кровянистых выделений имеет тенденцию, направленную на уменьшение до полного прекращения. Гораздо реже отмечается резкое прекращение менструаций.

Следует знать, что изменения менструальной функции, выпадающие из общей картины, характерной для этого отрезка климакса, могут говорить о наличии серьезных патологий. К ним относятся:

  • усиление кровотечений после периода скудности;
  • увеличение длительности по времени или сокращение промежутков между месячными;
  • появление кровянистых выделений после прекращения кровотечения или по окончании полового акта.

Месячные кровотечения при наступлении климакса

Последнее менструальное кровотечение соответствует наступлению непосредственно менопаузы. Климакс считается наступившим, если на протяжении 12 месяцев не было менструации. Возрастная категория женщин, подверженных климаксу, составляет 49-52 года, редко 38-48 лет.

Если при климаксе менструация прекращается в более позднем возрасте, то это свидетельствует о принадлежности женщины к группе риска по онкологическим заболеваниям половых органов.

Менструация после наступления климакса

Менструация как маточное кровотечение может наблюдаться у женщины при климактерическом состоянии. Статистические данные о патологиях при менопаузе говорят, что месячные при климаксе в таких случаях наступают не менее чем через полгода. Кровянистые выделения, определяемые нарушением баланса гормонов в постменопаузе, отличны от месячных кровотечений по цвету, объему, густоте. На их образование влияет нехватка прогестерона и изменение состояния эндометрия.

Месячные после года климакса – это сигнал о наличии воспалительного заболевания органов, входящих в репродуктивную систему: яичников, влагалища, шейки матки. Самыми безвредными кровотечениями после менопаузы можно считать те, которые обусловлены применением заместительной гормональной терапии. Она способствует усилению выработки прогестерона, что, в свою очередь, выступает предпосылкой к появлению месячных. Хотя малое количество выделений без сгустков отличает их от менструации. Они легко переносятся из-за отсутствия болей и общих недомоганий.

Еще появление кровотечений может вызываться наличием экстрагенитальной патологии – заболеваний или нарушений функциональности внутренних органов и систем. Кроме того, возможность кровотечений в этот период определена системным приемом некоторых лекарственных препаратов.

Месячные кровотечения после искусственного климакса

Индуцированный климакс – это искусственно прерванная функциональность яичников. Существует несколько способов вызвать этот вид климакса:

  • медикаментозный – введение препаратов, останавливающих работу яичников, но возобновление их функциональности возможно;
  • хирургический способ — удаление яичников;
  • химиотерапия и лучевая терапия – при незначительном ущербе яичникам возможно восстановление их функциональности.

При климаксе, индуцированном медикаментозно, по завершении терапии функциональность яичников восстанавливается, менструация возобновляется. Лечение длится около 6 месяцев.

При климаксе после химиотерапии или радиологического воздействия, возобновление работы яичников и восстановление месячных зависит от степени ущерба органам, возраста, состояния здоровья.

Читайте также:

Маточные кровотечения в период климактерия, особенно в фазе постменопаузы, в независимости от степени их выраженности, должны быть незамедлительно изучены врачом. Своевременная и квалифицированная помощь поможет избежать серьезных заболеваний и их последствий. Никакого самолечения! Здоровья вам!

Использованные источники: aboutbody.ru

Месячные при климаксе

Дорогие читатели, климакс, как известно, наступает постепенно (если он физиологический), женщина успевает морально подготовиться к отсутствию месячных. Менструальный цикл становится нерегулярным. Бывает, что задержка месячных при климаксе составляет более 4-х месяцев, а потом менструация снова приходит, но при этом выделений намного меньше или, наоборот, они похожи даже на обильное кровотечение.

Сложно женщине в этот период. Еще одна проблема — возможность все-таки забеременеть. Женщины могут думать, что пришла менопауза, перестают предохраняться, и наступает незапланированная беременность. Приходится продолжать ждать месячные во время климакса или постоянно проводить домашние тесты. Эта неопределенность сильно подрывает психическое равновесие.

Давайте поговорим подробнее о такой проблеме, как идут месячные при климаксе. Возможны ли они или сам факт менструации в менопаузу — сигнал к действию и посещению врача? Об этом подробнее расскажет врач высшей категории Евгения Набродова. Передаю ей слово.

Если у вас во время климакса пошли месячные, которые отсутствовали несколько лет, необходимо срочно обследоваться. Обычно таким образом проявляются гиперпластические процессы, в том числе злокачественные патологии половых органов. Но обычно женщины, говоря о месячных при климаксе, имеют в виду не конечную стадию климактерического периода, а разгар или начало, когда менструации возможны. Давайте для начала разберемся с этапами угасания женской репродукции.

Периоды наступления климакса

Как только начинает угасать гормональная активность, женщина вступает в пременопаузальный период. Когда наступает климакс? Он начинается примерно в 40-45 лет и продолжается несколько лет. И эти несколько лет — самые мучительные и тревожные для женщины. Затем следует менопауза (месячных нет совсем), а далее — постменопаузальный период, который продолжается всю оставшуюся жизнь.

Время перед климаксом

Пременопаузальный период — это и есть время перед климаксом. Он может длиться несколько лет. И многих женщин интересует, как перед климаксом идут месячные. Менструации на этом этапе наступают, но имеют свои особенности:

  • месячные перед климаксом могут быть нерегулярными;
  • допустимо как относительно обильное кровотечение, так и «мазня»;
  • постепенно менструации становятся менее болезненными у тех женщин, которые страдали болями при месячных;
  • допустимы задержки на несколько месяцев.

Затяжные месячные перед климаксом — распространенный вариант протекания пременопаузального периода. Но спокойно ждать менопаузу и бездействовать нельзя! Обязательно контролируйте состояние яичников, матки, соотношение половых гормонов с помощью лабораторной диагностики.

Если у женщины патологический ранний климакс, определенное лечение поможет сохранить репродуктивность. Так как вернуть месячные в начале климаксе можно только с помощью гормональной терапии, сразу же обращайтесь к гинекологам и репродутологам.

В период пременопаузы сокращается количество эстрогенов и увеличивается число гонадотропных гормонов. Это приводит к естественной гибели незрелых яйцеклеток в яичниках. Организм женщины так устроен, что рецепторы к эстрогенам находятся не только в матке и молочных железах, но и в мочевом пузыре, влагалище, уретре, головном мозге, сердце, в слизистых оболочках глаз и полости рта. Поэтому дефицит эстрогенов так или иначе отражается на работе других органов и тканей, а не только на половой системе.

Не одни месячные во время климакса претерпевают изменения. Как раз на этом этапе (за 2-5 лет до менопаузы) появляются признаки климактерических изменений, которых так опасаются все женщины: приливы, повышенное потоотделение, депрессивные расстройства. Прием гормонов, подобранных в минимальной дозировке врачом, поможет забыть о патологическом течении климактерия.

Когда прекращаются месячные

Часто женщины спрашивают у врача, когда прекращаются месячные при климаксе. Как раз в период менопаузы наступает последняя менструация. Обычно прекращение месячных при климаксе происходит внезапно. Если раньше менструации хоть и с перебоями, но наступали, то месячные после климакса отсутствуют.

На этом этапе яичники работают в режиме низкой активности. Но они все-таки функционируют еще примерно 2 года после последних месячных. Это постепенное снижение эстрогенов необходимо для плавной гормональной перестройки организма женщины.

Важно понимать то, что менопауза — это завершение репродукции, так как заканчиваются месячные при климаксе и овуляций больше не может быть. Запас яйцеклеток исчерпан. И если вдруг начинают идти обильные месячные при климаксе в этом периоде менопаузы, необходимо срочно пройти обследование.

Посменопауза

Постменопауза начинается от менопаузы и продолжается примерно до 70 лет. После этого возраста женщина вступает в период физиологической «старости». Если брать за среднюю продолжительность жизни 75-80 лет, то треть женской жизни приходится на климакс. Постменопауза продолжается примерно 10 лет. Считается, что на протяжении этого времени могут сохраняться приливы, склонность к депрессиям, нарушения сна. Но у многих женщин после 65 лет все симптомы климакса исчезают.

Как понять, что скоро климакс и перестанут идти месячные

По ощущениям женщине сложно понять, что приближается климакс. Приливы и прочие характерные симптомы появляются позже, чем гормональные изменения. Убедиться в истощении запаса яйцеклеток можно с помощью лабораторной диагностики. Гормональные исследования крови на гормоны особенно важны для женщин, склонных к раннему климаксу (при нерегулярных месячных при жизни, неблагоприятной наследственности).

Если по женской линии менструации прекращались рано (до 45 лет), периодически контролируйте состояние гормонов. Отсутствие контроля опасно наступлением раннего климакса. Потом женщины, не успевшие вовремя родить или опасающиеся раннего наступления остеопороза, болезней сердца и сосудов, начинают спрашивать, как вызвать месячные при климаксе и успеть сделать то, что планировали долгие годы.

Из субъективных проявлений приближающегося климакса обращайте особое внимание на следующие признаки:

  • сухость влагалища;
  • снижение интереса к интимной близости и мужчинам;
  • быстрое появление новых морщин;
  • сухость кожи;
  • головные боли;
  • раздражительность;
  • нарушения сна;
  • быстрое появление усталости;
  • депрессивные мысли.

Месячные при климаксе у женщин чаще ациклические, склонные к маточным кровотечениям. В этом случае необходимо контролировать состояние крови, чтобы предупредить анемию, а также обязательно обследовать половые органы с помощью трансвагиналього УЗИ и гистероскопии.

В этом видео обсуждают проблему первых климактерических изменений и способов коррекции состояния. А также врач рассказывает о том, как сделать домашний тест на определение менопаузы.

Причины обильных менструаций при климаксе

Обильные и длительные месячные при климаксе — повод обратиться к врачу-гинекологу. Только специалист, имея на руках результаты обследования, может понять, с чем связаны кровотечения или длительные менструации в климактерическом периоде.

Возможные причины обильных месячных при климаксе:

  • атрофический вагинит;
  • фибромиома матки;
  • злокачественные процессы в шейке и эндометрии матки;
  • аденомиоз;
  • множественные или единичные полипы.

Главная причина обильных менструаций и ациклических кровотечений при климаксе — гиперплазия внутреннего слоя матки. Способствуют разрастанию эндометрия естественное угасание гормональной активности, снижение функции яичников и дополнительные эндокринные расстройства.

Помощь при маточных кровотечениях

Женщине бывает сложно понять, где заканчиваются ациклические менструации и начинаются кровотечения, опасные для жизни. Лучше в любом случае обратиться к гинекологу и пройти хотя бы УЗИ. Если вы вынуждены менять прокладки чаще 1-2 раз в 2-3 часа, это говорит о патологическом течении месячных или кровотечении.

Нельзя оставаться дома в таком состоянии. Отсутствие лечения может привести к необходимости удаления матки из-за угрозы жизни. Специалисты имеют все необходимые препараты для остановки кровотечения. В дальнейшем проводится терапия гестагенами, которые предупреждают обильные менструации и смягчают симптомы менопаузы.

Можно ли забеременеть при климаксе

Согласно многолетним наблюдениям гинекологов, после 40 лет резко возрастает количество незапланированных беременностей. Женщины к этому возрасту наивно полагают, что зачатие маловероятно. Особенно остро эта проблема стоит перед теми пациентками, которые имеют нерегулярный менструальный цикл на протяжении всей жизни. У них чаще всего менструации прекращаются на несколько месяцев до достижения 40 лет, что может свидетельствовать о раннем наступлении климактерия.

Многие пациентки не знают, могут ли при климаксе идти месячные и считают их отсутствие нормой, при том что активность половой жизни не снижается. Даже если у вас прекратились менструации, это вовсе не значит, что вы вступили в период пременопаузы или менопаузы. Когда нет месячных, сдают анализы при климаксе, которые помогают определить остаточные репродуктивные способности и выбрать подходящий способ контрацепции на будущее.

Контрацепция для женщин в климактерическом периоде

Выбор подходящих способов контрацепции для женщин после 40 лет представляется довольно сложной задачей. В этом возрасте функции яичников снижаются, но у многих пациенток присутствуют гинекологические заболевания, которые не позволяют предохраняться от нежелательной беременности любыми возможными способами.

Задачей современной контрацепции является не только профилактика абортов, но и замедление процессов старения и снижение риска гиперплазии эндометрия. С этой ролью успешно справляются микродозированные оральные контрацептивы. Они положительно влияют на женский организм. Минимальное количество эстрогенного компонента позволяет свести к минимуму риск развития эстроген-зависимых побочных эффектов. Оральные контрацептивы не влияют на артериальное давление и массу тела, что также очень важно для пациенток переходного возраста.

Но выбирать комбинированные гормональные препараты должен только квалифицированный специалист. Оральные контрацептивы имеют определенные противопоказания, главным образом — склонность к тромбоэмболии и другим нарушениям свертываемости крови. Также подобные средства противопоказаны при курении и серьезных заболеваниях почек и печени.

Как остановить климакс

С какой целью женщины хотят остановить дисфункцию яичников? Чаще всего — это желание предупредить ранний климакс или успеть забеременеть. Нередко женщины интересуются, можно ли вызвать месячные при климаксе. На начальном этапе климактерического периода, при сохранении определенного количества яйцеклеток, с помощью гормонального лечения удается на некоторое время притормозить дальнейшее угасание гормональной активности. С этой целью используют эстрогены, гестагены, прогестины и комбинации гормональных средств. Лечение занимает несколько месяцев. Но конкретную схему терапии подбирает только опытный и квалифицированный врач-гинеколог.

Недопустимо пытаться вернуть месячные при климаксе с помощью самолечения. Это может привести к непредсказуемым последствиям для здоровья, включая прорывные маточные кровотечения, требующее срочной госпитализации и проведения тотальных операций по удалению матки.

Гормональные препараты в определенном сочетании могут как помочь, так и навредить организму. Не пренебрегайте помощью квалифицированных специалистов. Перед назначением гормонов обязательно проводится комплексная диагностика. Эстрогенсодержащие средства можно использовать не только в таблетках, но и в виде местных средств. Свечи, гели и кремы наносят на слизистую влагалища, чтобы избавиться от зуда, жжения, сухости и дискомфортных ощущений во время интимных контактов.

Характер климактерического периода во многом зависит от здоровья эндокринной системы и психического состояния. При наличии сахарного диабета и других патологий желез внутренней секреции течение климакса усугубляется, возрастает риск ациклических кровотечений. Тревожность, мнительность, депрессивное настроение также отрицательно влияют на работу яичников. Если женщина чувствует себя неуверенно, отказывается от спорта, страдает от комплексов и личных проблем, дисфункция репродуктивного аппарата наступает намного раньше положенного срока.

Врач высшей категории
Евгения Набродова

А для души мы с вами послушаем Fausto Papett – Solo . Звуки саксофона, думаю, никого не оставят равнодушным. Фаусто Папетти – известный итальянский саксофонист. Романтика, легкая меланхолия, ненавязчивость темы, простота и трогательность – все в музыке.

Использованные источники: irinazaytseva.ru

Статьи по теме